医学幻灯片 PPT幻灯片.ppt

医学幻灯片_PPT幻灯片希罗达:不断拓展的广谱抗肿瘤药物
刘云鹏
中国医科大学附属第一医院肿瘤内科
希罗达在肝癌治疗中的应用
研究
研究类型
药物
例数
PR (%)
CR (%)
生存期
Sciarrino et al, 1985
回顾性
ADM
109
9
1
1年生存率13%
Tan et al, 1986
Ⅱ期
E-ADM
13
23
0
11 周
Hochster et al, 1985
Ⅱ期
E-ADM
18
17
0
ND
Pohl et al, 2001
回顾性
E-ADM
44
7
2
月*
Yin et al, 2005
Ⅱ期
PIAF
26
15
0
6 月
Okada et al, 1993
Ⅱ期
PDD
28
15
0
-
疗效较差
PIAF =PDD+ADM+5-FU+ IFN-α
的研究
研究
研究类型
药物
例数
PR (%)
CR (%)
生存期
Morstyn et al, 1983
Ⅱ期
ADM +
链唑霉素
23
9
0
3 月
Falkson et al, 1999
Ⅱ期
ADM +
氯苯吩嗪
28
0
0
7周
Ikeda et al, 2005
Ⅱ期
5-FU+Mx+PDD
51
27
0

Kim et al, 2006
Ⅱ期
ADM+PDD
+ UFT/CF
53
17
0
周
Tanaka et al, 2007
Ⅱ期
ADM
碘化油乳化
20
5
0

的研究
法国FFCD 03-03研究结果:
DCR72%(95% CI为57-83%); 3 例PR,29 例; SD
3/4 度毒性包括: 腹泻(16%), 转氨酶和胆红素升高(16%),
血小板减少(12%), 神经毒性(6%).
6月PFS 38% (95% CI 26–52%)
1年PFS 14% (95%CI 7–26%)
Boige V, et Journal of Cancer (2007) 97, 862–867.
PFS 个月
OS 个月
DCX方案:
希罗达 2000 mg/m2 po D1-14
多柔比星 60 mg/m2 iv D1
顺铂 60 mg/m2 iv gtt D1
q3w,至PD或毒性不能耐受,
最多6次.
经组织学证实的转移性肝癌患者
N=29
研究终点:OS、PFS、安全性
Se Hoon Park,et al. BMC Cancer 2006, 6:3 doi:-2407-6-3
韩国研究:DCX方案治疗转移性肝癌
韩国研究:DCX方案治疗的RR率24%
RR率为24%(95% CI 9–40) ,其中6例SD;
除1例死亡外,总体耐受性好.
Se Hoon Park, et al. BMC Cancer 2006, 6:3 doi:-2407-6-3
希罗达治疗肝癌的其它研究
研究
研究类型
化疗方案
N
CR (%)
PR (%)
SD(%)
OS(月)
YZ. Patt, et al. 20041
回顾
希罗达 1000 mg/m2
D1-14,Q3W
63 (HCC37例)
3
9
11

Von Delius ,et al. 20072
回顾
希罗达 1000 mg/m2
D1-14,Q3W
11
0
9
-

BH O’Neil,et al. 2008 ASCO
II期
希罗达 850 mg/m2 bid D14,
奥沙利铂130 mg/m2 ,Q3W
西妥昔单抗 400mg/m2 d1 后250 mg/m2 weekly
29
-
10
65

Ju Hyun Shim,
et al. 20093
回顾
XP方案:
希罗达 1000 mg/m2
D1-14,Q3W
顺铂30 mg/m2
D1,8,Q3W
178




Z. Patt,et 2004;101:578–86. Delius S,et al. Hepatogastroenterology. 2007 Dec;54(80):2310-4.
3. Ju Hyun Shim,et Chemother Pharmacol (2009) 63:459–467