肺结节的CT检查
一、肺结节定义及扫描方式
二、肺结节的CT检查技术
簿层扫描、HRCT扫描―多螺旋CT是实现这一方法的最佳技术;
动态增强扫描;
后处理技术;
靶扫描。
1. 簿层扫描、HRCT扫描
常规的CT扫描技术。
多螺旋CT最佳。
要素是薄层、多层面显示。
靶扫描技术:
窄准直与小FOV相结合。
技术参数:小FOV(包括纵隔和一侧肺)
扫描层厚约为结节直径的 1/3~1/2,根据结节大小而定,取2~5mm,重叠40%~100%重建。
成像特点:对结节进行薄层的、
连续的、重叠的、多层面的容积显示。
靶重建:
在常规螺旋CT数据的基础上缩小FOV、并重叠重建,虽然图像较常规要好,但较常规螺旋CT并不增加信息,其优点是不需再扫描,对较大而典型的结节应用较好;对小结节或疑难结节仍以靶扫描为佳。
实施技巧:先作全胸范围的螺旋CT扫描,确定结节上下范围;接着在结节中心层面调整视野FOV,作回顾性靶重建确定靶范围;然后,以结节上下各延伸1cm范围为长度作靶螺旋扫描。
三、肺结节特征分析
形态结构特征
结节-肺界面
邻近改变
形态结构特征显示
根本原则是:薄层、多层面
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