永寿公租房申请表.doc

永寿县公共租赁住房申请表
编号:
申请人姓名
性别
身份证号码
照片粘贴处
一
寸
彩
照
工作单位
单位地址
工作现状
□企业□个体工商户□灵活就业□退休其它:
婚姻状况
户籍所在地
联系电话
申请人类型
申请
方式
□家庭
□单身
申请人
月收入
家庭人均月收入
申
请
人
住
房
情
况
有无自有住房
□是(房屋坐落____________________________________________,
建筑面积_________平方米□否
现住房情况
□租赁□单位公房□借住其他___________
(房屋坐落________________________________建筑面积____㎡)
家庭成员基本情况
与申请人关系
姓名
性别
身份证号码
工作单位或就读学校
月收入
住房情况
承
诺
书
本人严格遵守《永寿县公共租赁住房管理实施方案》及有关规定,所填报的全部资料真实有效,无隐瞒、误报、虚报,如有虚假愿承担由此产生的一切后果和相关责任。
承诺人:

年月日
拟申请
房屋
情况
□30-40平方米
□40-50平方米
□50-60平方米
是否服从调剂
□服从调剂
□否
拟申请区域
备注:1、申请人需年满18周岁;2、申请人类型分为:机关、事业单位、企业职工、外来务工、自主创业、大中专院校及职校毕业生、引进人才。
住房现状调查
申请人所在单位或所在居委会意见
(公章)
年月日
经济来源和收入现状调查
(公章)
年月日
申请人所在社区(镇人民政府)初审意见
受理人: 负责人: (公章)
年月日年月日
县住房保障部门
审批意见
经对申请人及家庭成员住房情况进行审查,符合公共租赁住房保障条件,经审核、公示同意其享受公共租赁住房。
受理人: 复核人: 审批人:
年月日