宣肺利水通窍汤治疗急性分泌性中耳炎的疗效观察.doc

宣肺利水通窍汤治疗急性分泌性中耳炎的疗效观察
【关键词】急性病中耳炎伴渗出液中医药疗法
急性分泌性中耳炎是耳鼻喉科临床上较常见的疾病之一,严重者可危害听力,及时治愈是治疗的关键。笔者从2008年8月至2011年8月,运用宣肺利水法,采用自拟宣肺利水通窍汤治疗本病,取得较好的疗效。现报道如下:
1临床资料
,治疗组:男13例(18耳),女17例(17耳),年龄22~65岁,病程48h以内,电测听为传导性耳聋或混合性耳聋,声阻导抗测试鼓室曲线为B型;对照组男9例(9耳),女21例(21耳),年龄18~62岁,病程48h以内,电测听为传导性耳聋或混合性耳聋,声导抗测试鼓室曲线为B型。两组经统计学处理P>,无显著性差异,具有可比性。
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《中药新药临床研究指导原则》(以下简称《原则》)中的标准:多因感受外邪,咽鼓管阻塞,湿滞清窍,自觉耳内胀闷阻塞感,或耳鸣、听力障碍。检查见鼓膜内陷,有液平面。
《原则》中的标准:发病在48h以内;近期有上呼吸道感染史;耳阻塞感或微痛,听力下降,自声增强;鼓膜混浊内陷,鼓室积液;听力检查为传导性耳聋,声阻抗检查鼓室曲线为B型。
,听力减退,自声增强,耳鸣。鼓膜内陷,见液平面。可伴有发热恶风,或头重等,舌苔薄白或薄黄,微腻,脉滑数或滑。
,年龄在18~65岁,发病在48h以内者,可纳入治疗病例。
,妊娠期或哺乳期妇女,过敏体质者,鼻咽癌或其他占位病变引起咽鼓管阻塞而发病者,合并有重要脏器疾病者,不符合纳入标准,未按规定治疗,无法判定疗效或资料不完全影响疗效判定者。
:症状消失,听力检查正常。鼓室曲线呈“A”型,随访三个月无复发。有效:症状改善或减轻,听力提高,气导较治疗前提高10-20dB,但未达到正常者。无效:症状无改善,听力检查气导无提高,鼓室曲线无变化。
对照组:,日2次,7天为一疗程。
一个疗程后进行疗效判定。
3结果
治疗组中30例(35耳)治愈16耳,有效14耳,无效5耳,%;对照组中30例(30耳)治愈3耳,有效13耳,无效14耳,%;两组疗效比较P<,有显著性差异。
4讨论
急性分泌性中耳炎是耳科常见病。近年来,其发病率明显增高,主要原因归咎于抗生素使用不当和广泛