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糖皮质激素合理使用_PPT课件糖皮质激素的合理使用
三岔乡卫生院孙胜凯
内容提要
糖皮质激素的概念与分类
糖皮质激素的药理作用
糖皮质激素应用现状
合理使用糖皮质激素的基本原则
糖皮质激素的概念与分类
激素(Hormone)
希腊文原意为“奋起活动”。它是内分泌细胞释放的高效能有机化学物质,经体液传送后,对其他细胞或器官的功能起兴奋或抑制的调节作用。
肾上腺皮质激素
皮质
髓质
肾上腺
球状带
束状带和网状带
盐皮质激素
主要为醛固酮,每天分泌量为200g左右
糖皮质激素
少量性激素
主要为皮质醇,每天分泌量为15-25mg
肾上腺皮质激素
去氧皮质酮(desoxycortone, desoxycorticosterone)
醛固酮(aldosterone)等在体内促进钠的潴留及钾的排泄作用很强
盐皮质激素(mineralocorticoids)--球状带合成和分泌
性激素--网状带细胞分泌,主要分泌雄激素
氢化可的松(hydrocortisone)
可的松(cortisone)等
其分泌和生成受促肾上腺皮质激素(ACTH)的调节
在体内对糖代谢的作用强,而对钠、钾的作用相对较弱
糖皮质激素(glucocorticoids)--束状带合成与分泌
分类--按生理功能
通常所指的肾上腺皮质激素为糖、盐皮质激素不包括性激素
临床常用的肾上腺皮质激素是指糖皮质激素
肾上腺皮质激素
糖皮质激素的药理作用
糖皮质激素的生理作用——糖代谢
●糖皮质激素是机体主要的升糖激素之一
●刺激肝脏葡萄糖异生
●抑制多种外周组织的葡萄糖利用
●刺激肝糖原合成来促进糖原异生
●增加肝糖原、肌糖原含量
●减慢葡萄糖分解为CO2的氧化过程
●减少机体组织对葡萄糖的利用
糖皮质激素过多时,出现类固醇性糖尿病;
糖皮质激素缺乏时则发生低血糖。