尿液沉渣检查.ppt

尿液沉渣检查
检验科体液中心
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尿液检查
尿液:一种黄色液体,由肾脏生成,通过输尿管,膀胱及尿道排出体外。
尿液的生成

肾脏在维持体内外环境相对稳定过程中的作用
尿液分析目的
尿液标本收集
尿标本收集的类型
类型
分析项目
应用理由及注意点
晨尿
PRO 、GLU、尿沉渣、细菌培养、NIT
尿液浓缩酸化,有形成分保存好。在膀胱停留时间长,硝酸盐、GLU易分解
随机尿
pH、SG、GLU、PRO、KET、NIT等
方便,但受饮食、运动、药物等多种因素影响
下午2h
URO
增加试验的敏感性
12h
Addis计数
沉渣有形成分计数
24h
GLU、PRO、电解质、激素等代谢物定量测定
克服因不同时间排出量的影响
餐后2h
GLU
有助于发现不典型糖尿病及DM疗效观察
中段尿
尿培养
注意留取标本时的污染
尿液一般性状检查
气味
尿量
外观
颜色
透明度
PH
比密
外观-颜色
颜色
原因
几乎无色,透明
极度稀释尿(尿崩症、肾萎缩、糖尿病、多囊肾、慢性肾功能不全)
鲜红色
急性肾炎、肾结核
洗肉水色
肾肿瘤、泌尿道结石
红葡萄酒色
阵发性睡眠性血红蛋白尿、
茶色
疟疾、蚕豆病
暗红褐(泡沫或金黄)
胆红素尿
黑褐色
正铁血红素、高铁血红素、黑色素、服药后
橙色
服用药物大黄、藩泻叶
乳白色
脂肪球、乳糜尿、脓细胞、大量磷酸盐、大量碳酸盐
蓝色、蓝绿色
服用美蓝、靛蓝等药物
黄色萤光
服用VitB12等
正常尿液参考值
气味:具有特殊芳香味
尿量:1000—2000ml
颜色:淡黄—深黄
透明度:透明(无尿结晶)或微混
pH:—
比密:随机尿 —
晨尿 —
尿沉渣检查 P160
直接镜检法
自然沉降法
离心镜检法
染色法
尿沉渣计数板法
尿液干化学法
尿沉渣分析仪法
特殊显微镜检查