穴位埋线治疗痤疮1.ppt

穴位埋线治疗痤疮
一、概念
痤疮又称“青春痘”、“粉刺”,好发于面部、颈项、背部等,是毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病。
特点:多发于青少年发育时期及中年男女,呈现丘疹、脓疱、结节、囊肿和瘢痕等多种损害。
二、诊断要点
青春期多见,皮疹多发于颜面、上胸和肩背等皮脂腺发达的部位,多有饮食不节制,过食肥甘厚味,或感外邪等诱发。
初起在毛囊呈现米粒大小的白头粉刺,有的顶端日渐呈现黑头,可挤压出乳白色粉质物,继续发展可演变为炎性丘疹,脓疱,结节,脓肿,囊肿等。反复发作留下凹凸不平的瘢痕和色素沉着,甚至出现橘皮脸,常伴有皮脂溢出及毛孔粗大。
自觉轻微瘙痒或疼痛,女性病人常伴有月经不调以及月经前或月经期间皮疹加重。
病程缠绵,此起彼伏,有的可迁延数年或十余年。青春期过后多数可自然减轻。
三、发病机理
性激素平衡失调:青春期到来,性腺成熟,雄性激素分泌增多,使皮脂腺肥大,皮脂腺分泌亢进,同时使毛囊漏斗部及皮脂腺导管角化,导致皮脂排泄障碍,皮脂潴留,形成粉刺。
微生物感染:毛囊及痤疮内的厌氧痤疮丙酸杆菌大量繁殖,产生溶脂酶,蛋白分解酶及透明质酸酶,粉刺内容物通过微小裂隙进入真皮引起毛囊周围炎症,形成炎症丘疹或脓疱,毛囊周围发炎部位进一步扩大,炎症波及真皮,结缔组织,引起炎症性肉芽肿反应,形成结节,重症者愈后留有疤痕。
遗传因素,神经系统障碍,胃肠功能障碍,化学物质的刺激:(如化妆品、煤焦油类物质沉着于毛囊口等),机械性刺激等也在发病中起主要作用。
诱因
胃肠功能紊乱:大便干燥、便溏
偏嗜麻辣、油腻、嗜酒,可引起大便干燥,营养结构不平衡、毛细血管扩张、这些可影响皮肤的新陈代谢。
偏食海鲜产品者
口服避孕药
锌元素缺乏
油性皮肤
空气污染
劣质化妆品
月经不调
长期口服激素
四、痤疮类型
初期粉刺:
A闭合性粉刺:没有头,不开口,黄白色小疙瘩(白头粉刺)
B开放性粉刺:有开口,有小黑头,黑色角化栓,可挤压黑头(黑头粉刺)
继续发展:寻常性痤疮
A丘疹型:针头至豆粒大而质坚,呈淡红色,中央可有一黑头粉刺或面疤。
B脓疤型:丘疹皮损因继发感染而形成脓疤,形如绿豆或更大些,顶端可有粉稠的脓液。
C囊肿型:有大小不等的囊肿,挤压有波动感,红肿疼痛,破溃,流脓,可挤出血清样或白色胶状脓液。
D结节型:脓疤型可发展成壁厚的结节,大小不等,呈淡红色或深红色,有的位置较深,有的位置高出皮肤,长期存在溃破溢出脓液,愈后形成瘢痕。
E瘢痕型:由于丘疹型或脓疤型反复发作,日久形成瘢痕,促瘢痕内及周围有可见的丘疹型或脓疤型皮肤。
重型痤疮:
1)聚合性痤疮(环状痤疮):皮疹又多又大,尤其是结节,囊肿、脓肿、长满面部,这些损害相互融合串连,有的在皮肤深处互相沟通,形成暗道,再通过实道从表面穿破,流脓流血,最后遗留又大又硬的疤痕(患者身强壮)。