2015年东莞市 镇(街道)新莞人子女积分制入学申请表.doc

2015年东莞市镇(街道)新莞人子女积分制入学申请表
学生个人信息
申请号
申请人
姓名
申请
年级
( )小学年级
( )初中年级
学
生
照
片
(一寸彩照)
性别
民族
出生日期
年月日
出生地
省市
健康状况
户口
所在地
省市
现居住地详细地址
东莞市__________镇(区)
___________________ _ (填写详细地址)
身份证号
*全国学籍系统已启用,请申请人务必如实清晰填写。如申请人虚报信息,以致无法录入学籍,后果自负,同时申请人也会被取消积分制入学资格。
现就读
情况
( ) 省市幼儿园班
( ) 省市小学年级班
( ) 省市中学年级班
报读学校志愿
1
2
3
是否服从
分配
学生家庭信息
家庭主要成员
称呼
姓名
身份证号码
现工作单位
是否在
莞居住
家庭电话
个人联系
电话
接收短信通知的移动电话
若申请人需要获取以下服务,请正确填写接收短信通知的移动电话号码:
,密码将以短信形式发送;
,以短信形式发送告知。
积分方基本信息
选择以何种形式作为申请地
( )选择以父母一方的服务地所在镇街进行申请( )选择以产权清晰的自有居所所在镇街进行申请
选择以父母其中一方
进行积分
( )选择以父亲情况进行积分
父亲是否在莞工作是( )否( )
父亲是否在莞购买社保是( )否( )
( )选择以母亲情况进行积分
母亲是否在莞工作是( )否( )
母亲是否在莞购买社保是( )否( )
选择积分方在莞服务
年限核定方式
( )选择以养老保险参保年限为核定标准
( )选择以劳动合同为核定标准
( )选择以工商营业执照为核定标准
选择积分方在莞居住
时间核定方式
( )选择以居(暂)住证为核定标准
( )选择以在莞服务年限为核定标准
( )选择以居住信息登记为核定标准
近5年违法犯罪申报
积分方(父或母)在近5年是否有刑事犯罪行为有( ) 无( )
声明:本人以上所填资料信息真实有效。如有提供虚假信息和资料,自动放弃申请。
申请人家长签名:
日期: 年月日
项目
内容及分值标准
是否已提交材料
提交的材料
名称
所需材料
一、文化程度
高中(中技或中职)及以下学历30分,
大专或高级技工学校毕业生60分,
本科或技师学院毕业生80分,
硕士研究生或以上100分
□是
□否
提供最高学历毕业证书。其中,大专及以上学历的毕业证书必须是经教育部审定核准的国民教育系列毕业证书,且需出具《中国高等教育学历认证报告》。在教育部学信网或广东省人力资源部门技工教育网站上查询到个人学历情况的,可不用提交纸质《中国高等教育学历认证报告》,但必须在递交申请当日,向受理点提交以上网站未使用过的网上验证查询码,查询码写在毕业证复印件的右上角)。教育部门和人力资源部门根据毕业证书、认证报告或查询码进行文化程度审核和评分。
二、职业资格、专业技术职称或执业资格
初级工10分,
中级工30分,
高级工或初级职称50分,
技师或中级职称70分,
高级技师或高级职称100分
□是
□否
提供本人