日期: 年月日编号:
姓名性别电话职业
年龄地址
您是通过何种途径知道我们紫经堂养生会所的?
口金桥小区及附近居民口广告口朋友介绍口其他
紫经堂养生会所有什么可以帮到您的吗?
心口头晕头痛口肩周炎口心脏病口手麻口失眠、多梦
口口舌生疮口易疲劳口多汗口记忆力减退
肝口眼睛干涩口肋痛口高血压口高血脂口月经不调口口苦口乳房问题
脾口食欲不振口饭后腹胀口四肢倦怠口便秘口偶有胃痛
肺口鼻炎口咽喉炎口胸闷气短口免疫力低易感冒口痰多
肾口腰腿痛口牙齿松动口耳鸣口手脚冰凉口骨质疏松口下肢浮肿
您希望通过什么方式帮到您?
口基本手法口食疗调理口药物调理口基本手法+ 药物调理
口基本手法+ 食疗调理口基本手法+ 食疗调理+ 药物调理口其他方式
建议项目:
调理方案:
咨询师(签名): 调理师(签名):
养生会所客户基本信息表 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.