雅加达宣言.doc

雅加达宣言
()
背景
第四届国际健康促进大会--新世纪中的新角色:健康促进迈向21世纪--面临发展健康的国际策略的紧要关头。这次会议是在世界卫生组织成员国作出“人人享有卫生保健”的全球策略的庄严承诺,在阿拉木图宣言提出初级卫生保健原则之后近20年,又是在加拿大渥太华召开第一届国际健康促进大会十年之后召开的。在渥太华会上发表了健康促进的《渥太华宪章》,该宪章成为健康促进的指导依据和精神力量。此后各种大大小小的国际会议都进一步更明确地阐述了健康促进中主要策略的意义,其中包括健康的公共政策(阿德莱德。1988)和健康的支持环境()。
第四届健康促进大会是第一次在发展中国家()召开的,也是第一次有私人部门参与支持健康促进。它也提供机会以阐明什么是有效的健康促进,再次检验了健康的决定因素并确定面向21世纪健康促进挑战所需的方向和策略。
健康促进是一项有价值的投资
健康是基本人权之一,是社会和经济发展的基础。
健康促进作为健康发展的基本要素的认识日益深入,它是促使人们提高维护和改善自身健康的过程。健康促进通过投入和行动,以及对健康的决定因素的立法,以创造人民获得最大限度健康的条件,并最大限度地减少健康方面的不平等,保证人权和建立社会的力量。最终目标是提高健康期望值并缩小不同国家和人群之间健康期望值的差距。
雅加达健康促进宣言为我们提供了健康促进迈向下一世纪的视野和重点。第四届国际健康促进大会参与者坚定承诺要开拓最广泛的资源以解决21世纪中健康的决定因素。
健康的决定因素:新的挑战
健康的先决条件是和平、住房、教育、社会安定、社会关系、食物、收入、妇女权利,稳定的生态体系、持续的资源利用、社会公正、尊重人权和平等。上述所有方面贫穷是对健康的最大威胁。
人口学趋势的改变如城市化、老年人和慢性病的增加、静居生活的增加、对抗生素和其他常见药物抗药性的产生、药物的滥用以及民间和家庭暴力的增加,威胁着千百万人民的健康和幸福。
新传染病的发生和旧的传染病的复燃,精神卫生问题的增长,都需要采取紧急措施。发展健康促进以迎接所面临的健康决定因素的改变是极为重要的。
跨国因素对健康也有重要的影响,这包括全球经济的一体化,金融市场和贸易、传媒、传播技术的发展,以及由于滥用资源造成环境的恶化等。
这些改变影响全球人生价值观和人们终生的生活方式、生活条件。某些对健康有更大潜力在影响的因素如传媒技术的发展,其他如烟草国际贸易,均对健康产生很大的负面影响。
健康促进产生的效果
世界各地的研究和个案调查提供了信服的证据:健康促进是有效的。健康促进策略能发展和改变生活方式以及决定健康的社会、经济和环境状况。健康促进是实现在健康方面更大平等的实践手段。
渥太华宪章中五点策略是成功的要素:
制定健康的公共政策;
建立支持性环境;
强化社区行动;
发展个体技能;
调整健康服务。
现在已明确地证明:
综合性手段对健康的发展是最为有效的。五种策略综合运用要比单一的手段更为有效。
不同的场所为执行这种综合性战略提供实践机会。包括大都市、岛屿、城市、自治区和地方社区及其市场、学校、工作场所和卫生保健机构。
参与是巩固成果的要素。群众应该参与健