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社区预防医学
选择题:
全球卫生状况的描述:a,虽然卫生保健服务稳步增加,但全球仍有千百万人口缺乏初级卫生保健和基本的治疗。b,贫富差距在扩大,全球有13亿以上的人口仍生活在极端贫困之中。c,贫困地区孕妇分娩时的死亡率高,。d,许多不发达国家,婴儿死亡率仍居高不下。e,免疫接种在防治数百万儿童过早死亡方面尽管取得了巨大的进步,但在某些国家和地区仍存在缺少有效的综合卫生服务系统。f,减少营养不良的努力在许多国家已经停滞。影响健康的因素:全球化、都市化、人口老化、环境恶化、新疾病和重现疾病、新出现的公共卫生威胁。
社区初级卫生保健对象:居民群众。
社区卫生服务的特征:基层医疗保健、综合性服务、持续性服务、协调性服务、可及性服务、以家庭为照顾单位、以社区为基础的照顾、以生物-心理-社会医学模式为基础、预防为主的服务、团队合作的工作方式。
社区预防以人为本,以健康为中心。
社区卫生服务的基本原则:发展我国的社区卫生服务;发展社区卫生服务遵循的基本原则:1)坚持为人民服务的宗旨,2)坚持政府领导,部门协同,社区参与,多方筹资,公有制为主导,3)坚持预防为主,综合服务,健康促进,4)坚持以区域卫生规划为指导,引进竞争机制,合理配置和充分利用现有卫生资源,努力提高卫生服务的可及性,做到低成本,广覆盖,高效益,方便群众,5)坚持社区卫生服务与社区发展相结合,保证社区卫生服务的可持续发展,6)坚持实事求是,积极稳妥,循序渐进,因地制宜,分类指导,以点带面,逐步完善。
社区健康教育:(1)定义:是指在社区进行有计划、有组织、有系统的教育活动,使个人或群体自愿地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,降低发病率及死亡率,预防疾病,促进健康和提高生活的质量。社区健康教育实质是一种干预措施。(2)影响健康行为的三要素:倾向因素、促成因素和强化因素。
社区干预实验研究对象的基本单位:社区人群。
构成传染病流行的3个条件:传染源、传播途径、易感人群。
防止传染病流行的重要措施:控制传染源:传染病报告,患者,病原携带者和接触者,动物传染源的管理;切断传播途径:肠道传染病采取对污染物品和环境进行消毒的措施,呼吸系统传染病采取通风和空气消毒,虫媒传染病重点是杀虫措施;保护易感人群:免疫预防包括主动免疫和被动免疫,其中计划免疫是重要措施。
经空气传播流行病的基本特征:带有病原微生物的尘埃就可以引起疾病的传播。(1)传播途径易实现,传播范围广,发病率高;(2)受人群免疫水平影响,儿童多发;(3)具有较明显的季节性,呈现冬春季升高现象;(4)与社区居民的居住条件及人口密度有关。
传染病感染谱中常见类型:隐形感染。感染谱是指机体感染了病原体后,经过传染过程,所表现出的轻重不等的临床表现。
糖尿病的诊断标准:,, /l,
恶性肿瘤的危险因素:环境理化因素:物理因素(电离辐射x射线,伽马射线,紫外线)、化学因素(吸烟、膳食、药物因素、被污染的饮用水和含乙醇的饮料,空气污染物、职业因素),生物学危险因素:(病毒、真菌、寄生虫);社会心理因素(多愁善感、精神抑郁者;易躁易怒;沉默寡言,冷淡;性格孤僻、脾气古怪);遗传易感因素。
贫困病:结核病。
结核最主要的诊断方法:痰涂片检查。
经性传播的传染病:淋病、梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、软下疳、艾滋病。
HIV传播途径:性传播、母婴传播、血液传播。
经血液传播的肝炎:乙肝、丙肝、丁肝。
对病因不明确的三级预防以哪一级预防为主:二级预防
人体免疫系统功能:免疫监视、防御、调控。
哪种疫苗不适合免疫缺陷的人群接种:减毒活疫苗。
卡介苗的作用:用于预防粟粒性结核和结核性脑膜炎的发生。
环境污染分类:按污染的形式分类(气型、水型、固体废弃物型污染),污染的性质分类(人为污染、自然灾害性污染)
日本的痛痛病是什么造成的?镉,镉进入人体,使人体骨骼中的钙大量流失,使病人骨质疏松、骨骼萎缩、关节疼痛。
生物放大:指某些在自然界不能降解或难降解的化学物质,在环境中通过食物链的延长和营养级的增加在生物体内逐级富集,浓度越来越大的现象。许多有机氯杀虫剂和多氯联苯都有明显的生物放大现象。
医源性感染:列污染的医疗器具和血液制品可造成艾滋病,乙肝,丁肝等的医院感染。(1)经输血传播;(2)经被污染的医疗器械传播;(3)医护与患者之间的相互传播。
病毒性肝炎感染途径:甲肝及戊肝通过粪口途径传播,乙肝,丙肝和丁肝通过血液传播。
甲类传染病:霍乱,鼠疫。
慢性病特点:特点:慢性病一般为常见病、多发病;具有多种因素共同致病(多因一果);一