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关于心肌梗死的研究综述
摘要:随着社会的发展和生活水平的提高,近年来我国冠心病发病率逐年升高且趋向年轻化,严重威胁者人类健康。急性心肌梗死常导致冠心病患者心率失常及心脏骤停,严重可导致患者猝死。患者由于冠状动脉病变,动脉内粥样斑块破裂,使冠状动脉供血不足而导致心肌急性坏死。其治疗原则为及时、充分开通闭塞的血管,以挽救存活及频死心肌。本文综述关于心肌梗死的相关研究
检测血清超敏C反应蛋白在冠心病、心肌梗死中的临床意义[2]
目的:探讨血清超敏c反应蛋白(hs-CRP)与冠心病(CHD)、心肌梗死(AMI)等疾病发生的关系。方法:收集冠心病(CHD)患者80例,心肌梗死(AMI)患者60例作为患者组(排除同时引起hs-CRP水平升高的其他疾病);收集健康人60例作为对照组。在日立7600全自动生化分析仪上应用免疫比浊法测定血清中hs-CRP的浓度和心肌酶谱,心肌梗死组同时用化学发光法测定cTnl,并分析对照组与患者组、患者组治疗前后的hs-CRP水平的差异及hs-CRP与心肌酶谱、cTl的关系。结果:冠心病与心肌梗死患者的hs-CRP浓度与对照组相比明显升高,差异具有统计学意义(p<)。hs-CRP与心肌酶谱、心肌肌钙蛋白(cTnl)的水平呈正相关。结论:冠心病与心肌梗死患者血清hs-CRP水平明显升高,监测hs-CRP对冠心病与星际梗死的辅助诊断、疗效观察与预后判断具有重要价值。
左旋卡尼汀改善陈旧性心肌梗死患者心肌供血的疗效观察
目的:观察左旋卡尼汀对心肌梗死患者心肌供血的影响,以探讨改善心肌代谢类药物的抗缺血疗效。方法:~,其中30例在常规治疗基础上加用左旋卡尼汀(卡尼汀组),以心肌缺血总负荷为指标通过动态心电图仪检测,并与对照组(28例)比较,来研究其对陈旧性心肌梗死患者心肌缺血改善的疗效。结果:卡尼汀组(30例)与对照组(28例)相比24h总心率、平均心率、缺血次数差异无显著性意义。卡尼汀组缺血总负荷低于对照组。其对患者改善胸闷、胸痛、乏力、气促、心悸症状,减轻心脏缺血程度方面具有一定的作用,同时应用左旋卡尼汀副反应发生几率较小。结论:左旋卡尼汀对于心肌梗死患者心肌供血的改善具有一定作用。
二、43例老年糖尿病合并急性心肌梗死死亡原因分析
目的:探讨老年2型糖尿病合并急性心肌梗死死亡原因和防治对策。方法:对43例死亡的老年2型糖尿病合并急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析,另设同期住院的43例老年非糖尿病合并急性心肌梗死生存病例作对照。结果:无痛性心肌梗死病例组13例(℅),对照组6例(℅);再梗死病例组7例(℅),对照组4例(℅);多部位梗死病例组19例(
℅),对照组10例(℅);急性心衰病例组22例(51℅),对照组12例(℅)。二组比较差异有显著意义(P<)。结论:老年2型糖尿病合并急性心肌梗死预后差,病死率高,须早期控制血糖、血脂,减少并发症。
三、对不典型疼痛部位急性心肌梗死的判断及护理
目的:观察急性心肌梗死患者特殊疼痛部位并分析原因,探讨临床护理工作在不典型急性心肌梗死(AMI)早期诊治中的作用。方法:对我科收治的急性心肌梗死患者进行回