心跳骤停的抢救与护理 张刘艳
心跳骤停定义
定义:心跳骤停是指在未预料到的时间内心脏泵血功能的突然停止。
心脏骤停的判断指标
神志突然丧失:心脏骤停而停止了有效的排血,脑细胞的供血也随之中断,不到7秒,患者便出现突然的神志丧失。
大动脉搏动消失。
心音消失。
呼吸停止或喘息。
发绀。
瞳孔固定散大。
心肺脑复苏的内容
初级心肺复苏(基础生命维护BLS)
高级心肺复苏(高级生命维护ALS)
长期生命维护(PLS)
初级心肺复苏
支持基础生命活动,为重要脏器供氧
心跳骤停的抢救流程图
一、流程
病人发生心跳骤停
立即就地抢救
呼吸
叩击心前区,胸外心脏按压
人工呼吸
心电监护
建立静脉通道
脑复苏
观察生命体征
记录抢救过程
二、抢救原则
,立即就地抢救。
。
,立即心前区叩击1—2次,同时准备除颤仪进行非同步电击转复心律,若未转复为窦性心律可反复进行除颤。若病人为非室颤造成的心跳骤停时,应立即进行胸外心脏按压60—80次/分。
续1
,加压给氧,必要时气管插管后机械通气。
。
,遵医嘱应用抢救药物。
,头部置冰袋或戴冰帽以保护脑细胞。
、神志和瞳孔的化。
、观察的记录。
A (Airway)开放气道-畅通呼吸道
操作方法是仰额举颌法:一手置于前额使头部后仰,另一手的食指与中指置于下颌骨近下颏或下颌角处,抬起下颏(颌),其目的是解除舌根随下颚后坠而对气道的阻塞,同时清除口腔内的食物,痰液和假牙,这样气道被打开。有些患者此时就开始自主呼吸;如果患者仍不恢复呼吸运动,须立即开始人工呼吸。
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