喹诺酮类抗菌药物
一单选题
,抑制蛋白质合成
,阻碍DNA合成
,使敏感菌的二氢叶酸合成受阻
,影响核酸合成
,阻碍细胞壁粘肽合成
答案:B
答案:D
标准答案:E
答案:D
,近100%
,疗效增强,不良反应减少
答案:E
二多选题
答案:ABCE
答案:ABD
答案:BCDE
答案:ABC
答案:BCDE
三问答题
?
1)胃肠反应:腹部不适或疼痛、恶心呕吐等;
2)中枢神经系统毒性:兴奋。表现头痛、失眠、重者精神异常、抽搐、惊厥等。常见于用量过大、有精神病/癫痫病史、与茶碱类/NSAID合用;
3)皮肤反应及光敏反应: 司氟、氟罗、洛美最多见;左氧氟及四代-极低。
表现:皮疹、血管神经性水肿、光照部位瘙痒、糜烂、皮肤脱落等,偶致过敏性休克。
4)肌肉骨骼系统:软骨损害(未成年),肌腱炎及肌腱断裂(60岁以上,使用激素,接受心、肺、肾移植者),以跟腱为多;
5)心血管系统:Q-T间期延长(患者有QT延长、充血性心衰、合并使用ⅠA类和Ⅲ类抗心律失常药、低血钾等均为危险因素);
6)严重肝功能坏死和肝衰竭;
7)溶血性尿毒症(替马沙星);
8)其他:结晶尿、静脉炎、血糖异常。
?
1)尿碱化剂:降低本类在尿中的溶解度,致结晶尿和肾毒性;
2)茶碱:致茶碱浓度升高(四代除外);
3)环孢素:致环孢素浓度升高,加重免疫抑制和肾毒性;
4)抗凝药:增强华法林抗凝作用,并增大出血风险(四代除外);
5)丙磺舒:减少本类药物自肾小管分泌,合用时血药浓度增高而产生毒性;
6)含金属离子的口服药:可降低F和血药浓度;
7)咖啡因:干扰其代谢,致消除减少,t
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