华南理工大学教职员工因公临时出国(境)申请表
完备材料送抵国际处时间: 年月日本人签名:
姓名:
性别:
出生日期:
出生地:
拼音:
民族:
健康状况:
政治面貌:
婚姻状况:
出访类别:
外语语种:
¨一般¨ 良好¨ 熟练
学科:
职称:
职务:
级别:
所在单位:
是否已退休:
联系方式:(办) (家) (手机) (Email)
配偶姓名:
出生日期:
职称:
工作单位:
近三年出访情况:
本次出访国家/地区
入境日期
停留天数
国/境外本土邀请人姓名、职务、单位
1.
2.
3.
本次出访路线(如需转机请注明):
出访任务说明
学术会议
会议名称(中/英):
会议主办单位名称:
论文名称(中/英):
出访费用
预算及来源
在外费用:
往返旅费:
经费项目:
经费项目负责人签名:
经费管理部门负责人意见:
华南理工大学公派出国(境)申请人承诺:
本人本次出访不涉及政治敏感问题、无科技涉密问题及无知识产权保护问题。本人已阅读了华南理工大学公派出国(境)的有关规定,同意按规定内容执行。
本人申请购买学校选定公司的境外意外伤害保险:¨ 是,¨ 否。(选‘否’,请提供自购保单复印件)
签名:
所在单位意见:
签名: (盖章)
人事处意见(一个月以上填写):
签名: (盖章)
国际交流与合作处意见:
签名:
校领导意见:
签名:
注:表格内需签名处,请注明日期。
出访类别包括:国际会议、合作研究、访问考察、短期讲学、联合培养、进修学习、实习培训或其他。
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