低血容量休克试题.ppt

A 题目
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A、C、D、E
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A大血管破裂
B青霉素过敏
C脊髓损伤
D毛细血管通透性增加
E空腔脏器破裂
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A、B、C
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A呕吐
B腹泻
C消化道溃疡、食管静脉曲张破裂
D脊柱骨折
E肝硬化引起大量腹水
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A、C、D、E
3. 患者,男,55岁,因车祸外伤半小时以“颅脑外伤、硬膜外血肿”收入某县医院神经外科,因血肿较小且病人神志清、生命体征尚平稳保守治疗。护理记录显示此后病人血压进行性下降、心率逐渐增快,自述口渴。医护人员未予重视和处理。4 小时后病人出现烦躁、意识恍惚、心率增快。疑为脑外伤所致。复查颅脑CT硬膜外血肿无明显变化。8小时后上述情况加重,且出现呼吸急促,家属找夜间值班医生,说是脑水肿所致,嘱加用甘露醇、速尿和皮质激素。家属急请我院会诊,发现左侧3、4、5肋骨骨折,左侧胸腔大量积液、失血性休克,左侧胸腔闭式引流出800余毫升血液,经快速输血、输液后病人好转,15天后基本康复出院。
问:该神经外科医生治疗过程中犯了哪些错误?
A过分拘泥于本专业
B神志转差复查头颅CT
C加用甘露醇、速尿加强脱水
D没有及时补充血容量
E忽视了休克的基本临床征象
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B、D
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A碱缺失的水平与预后密切相关,在复苏时应持续监测
B pHi可以用于评估预后,pHi可以指导休克复苏
C氧动力学参数可作为一个较好的预后评估指标
D动脉血乳酸浓度原始水平及恢复正常的时间与预后密切相关,复苏时应在48小时内将血乳酸降至正常水平
E传统临床指标对于指导低血容量休克治疗有一定的临床意义,但是不能作为复苏的终点目标
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C
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A使用升压药物维持血压正常
B快速补液扩容
C积极纠正病因
D纠正代谢性酸中毒
E提高心输出量
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B 题目
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A 、B、D
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A疼痛、应激反应
B副交感神经过度兴奋
C心肌梗塞
D大量失血、失液
E严重感染
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A、C、D
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A大手术的出血
B骨盆骨折
C消化道溃疡和食管静脉曲张破裂出血
D产后大出血
E股骨干骨折
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