良性阵发性位置性眩晕 的诊断和治疗
定义
良性阵发性位置性眩晕(benign positional paroxysmal vertigo, BPPV)是与头部或身体姿势变动相关的短暂的眩晕发作,是一种常见的内耳自限性疾病。
流行病学
良性发作性位置性眩晕是眩晕病中极为常见者,约占所有眩晕症的20%,老年患者眩晕的50%。
女性多于男性,可有家族性。
发生于后半规管(PC)者多见,次为水平半规管(HC),少数发生于上半规管(SC)。受累半规管可互相转换,多发生于耳石复位手法之后,少数病例则为自发性转换。
发病原因
50~70%属于原发性,亦称特发性,无明显病因;30~50%属于继发性,常继发或并发于迷路炎,前庭神经炎,头外伤,偏头痛,梅尼埃病发作期,突发性耳聋,耳及耳神经外科等病理条件下。继发BPPV中以头部外伤最多见,占7~17%,外伤时易使椭圆囊斑之耳石进入半规管诱发BPPV 。
良性阵发性位置性眩晕的病理
临床分型及征象
后半规管性良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)
水平半规管性良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)
上半规管性良性阵发性位置性眩晕(SC-BPPV)
后半规管性良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)
突发强烈旋转性眩晕及眼震。通常发生于头部突然向一侧转动或做伸颈动作时,改变头位后眩晕可减轻或消失。眼震通常持续数秒钟,一般在30秒内。眩晕持续时间可稍长,多在1分钟内停止。反复做激发头位活动时,眩晕及眼震可逐渐减轻或消失,即具疲劳性。
良性阵发性位置性眩晕 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
