神经内科临床护理常规安全隐患分析及防范措施
摘要:目的探讨神经内科临床护理常规安全隐患分析及防范措施。方法通过患者不同病情的状态做出不同的防患分析和防范措施。结果严格执行各种规章制度,严格履行岗位职责,护理人员应严格执行各种规章制度,加强护理安全教育,提高护理人员的法律意识。结论有效的护患沟通。加强护理安全教育,提高护理人员的法律意识是非常重要的。
关键词:神经内科临床护理;安全隐患;防范措施
神经内科患者具有急,危重的特点,,并伴有意识障碍,精神异常及感觉,运动,,易发生意外,任何疏忽可导致严重后果,:
1 护理安全隐患及原因
,视力减退,运动碍发生率高,如瘫痪,步态不稳,起立与迈步艰难等,,床脚移动,坐凳不稳,防护措施不到位更易发生跌倒。
,,约束带;高龄患者对病床不适应或夏天应用凉席,。
,如防护措施不到位,未做到24h连续看护,特别是进行辅助检查时人员较杂,稍有疏忽容易走失。
,咳嗽反射减弱,如进食呛咳,,如未充分证实胃管在胃内,鼻饲速度过快,鼻饲时床头未抬高,引起食物返流而致误吸。
、诊断性导管拔除,包括气管导管、中心静脉导管、尿管、胃管、各种术后引流导管甚至起搏导线等拔除[4]。神经内科患者受疾病的影响,意识常常会发生改变。当患者清醒后经常会产生情绪激动、焦虑、恐惧等心理,如患者出现躁动时,没有使用约束带,极易发生非计划性拔管。
。患者入院时,教会患者及指导家属使用辅助设施,如护栏,扶手等;对于颈椎病患者,突然改变体位可能会诱发脑部供血不足,引起头晕等症状,应告知患者在改变体位时,动作要缓慢;提醒患者生活起居要注意做到3个30s,既醒后30s再起床,起床后30s再站立,站立后30s再行走。正确指导患者用药,对服用镇静、安眠药的患者,一定要看患者服药到口后才能离开;掌握专科知识,进行健康教育时有针对性,如脑出血患者,一定要告知患者及家属绝对卧床的重要性,以防患者自行起床活动,导致发生再次出血。
。病室光线充足;保洁员拖地时应设警示牌;病房、走廊安装横向扶手,卫生间安装竖向抓杆,便于患者站起时借力,增设防滑垫。床边监护仪、氧气筒、吸引器应摆放在指定位置,电线应卷放好,以免电线松散垂在地上将患者绊倒;患者的衣裤大小合适;用轮椅护送患者时扣上安全带;正确指导患者及家属使用呼叫器,呼叫器放置在患者易拿的地方。
,不健全,去执行力度不够,管理措施不到,质量监控不利都是造成护理不安全的重要因素[1-2],对潜在的不安全因素缺乏
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