案例
患者于1年前出现记忆力减退,反应迟钝,言语表达费力,四肢肌张力增高。逐渐出现不识亲人,神志恍惚,自言自语,甚至出现幻视幻听,二便失禁,生活不能自理。饮食、睡眠差,定向力、记忆力、判断力、计算力明显减退。 头颅MRI示:双侧额深部、侧脑室旁白质可见多发点片状等长T1长T2信号,脑干及小脑未见异常信号。曾就诊于精神病医院治疗,病情未见好转。
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英国前首相撒切尔夫人
美国前总统里根
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阿尔茨海默病 Alzheimer's disease AD
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阿尔茨海默病即所谓的老年痴呆症
发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。
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临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。患病率研究显示,美国在2000年的阿尔茨海默病例数为450万例,年龄每增加5岁,阿尔茨海默病病人的百分数将上升2倍,也就是说,60岁人群的患病率为1%,而85岁人群的患病率为30%。
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随着我国人口老年化进程的加速、家庭结构的改变,老年痴呆症已成为老年期的一种十分常见的老年性疾病,据不完全统计,65岁以上人群中患重度老年痴呆的比率达5%以上,而到80岁,此比率就上升到15—20%。其中,年龄每增加5岁患病率将增加1倍。。因此,老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后,成了老人健康的“第四大杀手”,也是现代社会老年人的主要致死疾病之一。
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临床表现
1、智力衰退 短期内出现思维迟缓、粘滞与僵化,自我中心,情绪不易控制,注意力不集中,迂赘,做事马虎。继而出现恶性型遗忘,即刻回忆严重受损,常伴计算力减退。 同时可出现定向障碍。联想困难,理解力减退,判断力差。
2、行为改变 行为先见幼稚苯拙,常进行无效劳动,其后可有无目的性劳动。不注意个人卫生习惯,衣脏不洗,晨起不漱,有时出现悖理与妨碍公共秩序的行为。晚期均行动不能,卧床不起,两便失禁,生活全无处理能力,形拟植物状态。
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阿尔茨海默病
( Alzheimers disease, AD )
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阿尔茨海默( Alzheimer)
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