酒精中毒中临床急救护理干预论文（共2篇）.doc

酒精中毒中临床急救护理干预论文（共2篇）.doc酒精中毒中临床急救护理干预论文(共2篇)
第1篇:分析酒精中毒致低血糖昏迷患者的临床急救护理
酒精中毒是指在短时间内饮人大量酒精所致中枢神经系统先表现为兴奋而后表现为抑制的状态,临床表现为手足乱动、多语、面部苍白或潮红,酒精中毒在临床上比较常见,若合并低血糖昏迷则是酒精中毒的一种急危重症,称为酒精中毒性低血糖昏迷低血糖昏迷超过6小时就可不可逆性损伤中枢神经系统,严重时可导致患者死亡,因此,急诊中对酒精中毒致低血糖昏迷的患者应加强重视现根据本院在2014年7月-2015年7月接收的10例酒精中毒致低血糖昏迷患者的临床急救护理资料进行深入分析,详细情况如下,
1研究资料与方法

选取本院在2014年7月-2015年7月接收的10例酒精中毒致低血糖昏迷患者,其中包括男性患者7例,女性患者3例,年龄在23-56岁之间,平均年龄(
±)岁所有患者均符合第八版人民卫生出版社《内科学》中低血糖的诊断标准,患者均有明确饮酒史,均未进主食,进食少量菜肴,其中胰岛素治疗者6例,既往有低血糖史者4例,-〇l/L,
,头偏向一侧,及时清理呕吐物,并置人口咽通气管,持续吸氧3-5L/分,床边备吸引器,必要时行气管插管或气管切开。
,用快速血糖仪监测血糖,急诊头颅CT检查,排除脑血管疾病,确诊酒精中毒致低血糖昏迷。
,建立2条静脉通路,一路予50%葡萄糖快速静推后予纳洛酮静脉注射,一路予10%葡萄糖+醒脑静持续静滴。
,可考虑应用10%碳酸氢钠或生理盐水洗胃观察并记录洗胃出人液量及呕吐物的量,颜色,性状。
,密切观察患者的意识,瞳孔,面色HR-,R-,BP-,SPO,,并做好记录。
,定时翻身,保持皮肤清洁;躁动不安者使用床档或约束带给予保护,避免坠床;注意保暖,由于急性乙醇中毒可致全身血管扩张,抵抗力下降易致并发症的发生,所以应及时加盖被褥防止受凉。
,待清醒后给予富含维生素,低脂肪饮食,多饮水,再次发生低血糖症状较重者可给予糖块,必要时遵医嘱静推50%葡萄糖3:1。
2结果
根据患者的具体病情对其采取分级急救护理措施,包括用药和洗胃过程中的护理,患者在入院后都得到了及时有效的治疗和护理,全部10例患者的酒精中毒症状经治疗后都完全改善,没有1例死亡,都被治愈并出院。
3讨论
随着人们生活水平不断提高,物质生活的改善加之生活工作压力增加,造成酗酒者越来越多,酗酒者很少进食,慢性营养不良,应用胰岛素和口服降糖药的糖尿病患者,很容易出现低血糖,这是因为大量饮酒后,大量乙醇吸收到血液里,可刺激胰腺细胞分泌胰岛素,使血糖浓度降低,同时,乙醇迅速进人肝脏,能抑制肝糖元的分解,促使低血糖的出现,葡萄糖是脑组织的主要能量,但低血糖即可有脑功能障碍,导致昏迷,乙醇主要在肝内代谢,乙醇在肝细胞浆中先转变成乙醛,后者又代谢为乙酸,结果糖原异生减少,体内糖原贮备耗竭,导致血糖降低,重度乙醇中毒及低血糖均可引起中枢神经系统抑制,长时间低血糖可导致脑水肿,乙醇中毒致低血糖昏迷需要与其他