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手术室护士的职业暴露与防护
傅小霞
一、职业暴露
什么是职业暴露?
由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况,称为职业暴露。
什么是医务人员职业暴露?
医务人员在从事临床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中被物理、化学或生物等有害因素影响,直接或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命的情况。
二、手术室职业暴露的分类
化学因素
物理因素
生物因素
机体运动因素
社会心理因素
1、化学性职业暴露
消毒剂
麻醉剂
化疗药品
化学性职业暴露的防护
增强对消毒剂麻醉剂化疗药物的防护意识
正确使用消毒灭菌剂
做好麻醉废气的管理
配制化疗药时的防护
2、物理性职业暴露
光
电离辐射
异常环境
针刺伤
锐器切割伤
噪声
物理性职业暴露的防护
噪声的防控
针刺伤锐器伤的防护
防光(激光) 电离辐射放射粒子
环境的控制
针刺伤锐器伤的防护
加强自我防护意识
改变危险行为
正确的处理措施
美国CDC的评定结果表
明62%-88%的锐器伤是
可以预防的
①禁止用双手分离污染的针头和注射器;
②禁止用手去弄弯针头;
③禁止用双手回套针头帽;
④禁止直接传递锐器(手术中锐器用弯盘
或托盘递);
⑤禁止徒手携带裸露针头等锐器物;
⑥禁止消毒液浸泡针头,及时将使用后的
针头等锐器物丢弃到锐器收集容器内。圾。
戴手套者应迅速、敏捷地按常规脱
去手套;
立即用健侧手从近心端向远心端挤
压,排出血液,相对减少污染的程
度,同时用流动净水冲洗伤口黏膜
被污染时,用生理盐水反复冲洗;
%碘伏、75%酒精对污染伤口进行
消毒;
填写针刺伤、锐器伤的登记报告。
3、生物性职业暴露
生物因素
病毒
细菌
寄生虫
生物性职业暴露的防护
强健体质
接种疫苗
标准预防