呼吸道病原体谱.ppt

呼吸道病原体谱
Respiratory pathogen spectrum

天津华裕生物有限公司
呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。下呼吸道感染也很常见,治疗时必须明确引起感染的病原体以选择有效的抗生素
下呼吸道:气管
支气管
细支气管
肺泡管
肺泡
上呼吸道: 鼻
鼻窦
咽
咽鼓管
会厌
喉
呼吸道感染
呼吸道相关疾病
呼吸系统疾病是儿科最常见的疾病,据统计占住院病人的1/4,占门诊病人的60%-70%,在呼吸系统疾病流行季节可高达90%
急性呼吸道疾病(acute respiratory disease,ARD)在发达国家急性病中发生率占75%,其中约80%是病毒性的
呼吸道感染及其相关疾病是我国医疗和社会的沉重负担
急性呼吸道感染据我国各类感染首位性
呼吸道感染居我国院感首位
肺炎在我国发病率高,在各种致死病因中居前5位
肺炎是我国5岁以下儿童的发病数及死亡数均居疾病之首
肺炎是我国65岁以上老年人疾病死亡的首位
我国呼吸道感染现状
病原体有哪些?
方法学
优点
缺点
病毒的分离和培养
特异性高,金标准
操作耗时,敏感性低,技术要求高
细菌培养和药敏
明确病原菌,监测耐药情况
样本易污染,结果受样本影响大
病毒抗原的测定
可做相应病原体感染证据,检测快速
抗原存在体内时间有限,不能区分污染菌、定植菌
特异性抗体检测
早期诊断价值,特异性及敏感性高
受个体免疫差异、抗体动力学影响
分子生物
敏感性高,检测快速
实验室条件要求高,不宜推广
合理选用方法学,结合临床正确解读结果
呼吸道病原体检测方法
IgM
IgG
解释
阴性
阴性
可能为受该病原体感染
阳性
阴性
可能处于原发感染早期
阴性
阳性
可能处于原发感染晚期或既往感染
阳性
阳性
可能处于原发感染中早期
IgG滴度4倍以上升高
可能进入感染期(包括原发感染和再次感染)
血清诊断