依那普利叶酸片治疗46例H型高血压疗效观察.doc依那普利叶酸片治疗46例H型高血压疗效观察
近年来大量的研究发现,高同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死的发生有关[1],它和高血压被认为是心脑血管疾病的两个重要独立危险因素[2],两者在心脑血管疾病的发生方面存在显著的协同作用,也有学者认为,同型半胱氨酸升高与高血压的发生存在一定关系[3]。因此,治疗伴有高同型半胱氨酸血症(Hcy)的高血压患者应同时使用降压药和叶酸治疗。本实验旨在检测依那普利叶酸片(复方制剂)对H型高血压的降压和降Hcy的疗效。笔者将86例H型高血压患者分为两组,其中46例为治疗组,40例为对照组,以两组治疗前后血压的变化水平及血浆同型半胱氨酸(Hcy)的变化水平作为疗效的观察指标,现报告如下。
1 资料与方法
一般资料按照2005年《中国高血压防治指南》的标准,选取2010年3月-2011年6月笔者所在医院就诊的86例高血浆同型半胱氨酸原发性高血压患者,随机分为对照组和治疗组;其中治疗组46例,男26例,女20例,年龄(±)岁;对照组40例,男23例,17例,年龄(±)岁。全部对象治疗前后测定血压、Hcy指标。两组年龄、性别、血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平等方面比较差异均无统计学意义(P>),具有可比性。
方法
治疗方法治疗组予以天津天士力制药有限公司(批准文号:国药准字H20088009)生产的马来酸依拉普利叶酸片(规格10 mg/ mg),1次/d,1片/次,早晨口服;对照组予以杭州黙沙东制药有限公司(批准文号:国药准字20040008)生产的马来酸依拉普利(规格10 mg ),1次/d,1片/次,早晨口服,两组均治疗12周。
血压及血浆同型半胱氨酸的测定(1)血压的测定:治疗前后血压的测定均在早晨抽血前进行,吸烟者需禁烟30 min,在安静的环境下休息15 min,取仰卧位,用汞式血压计测量患者右上肢血压;(2)血浆同型半胱氨酸的检测方法:治疗前后血浆同型半胱氨酸水平的检测均为清晨空腹采血,采用循环酶法测定。仪器采用美国贝克曼库尔特公司生产的LX-20全自动生化分析仪。测定试剂由四川迈克科技有限公司提供。
统计学处理运用SPSS 。计量资料以(x±s)表示,采用t检验,P<。
2 结果
治疗组与对照组治疗前后血压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平比较见表1。
表1 治疗组与对照组治疗前后血压、Hcy水平
组别时间血浆Hcy
(μmol/L) 收缩压
(mm Hg) 舒张压
(mm Hg)
治疗组(n=46) 治疗前 ± ± ±
治疗后 ±* ±* ±*
对照组(n=40) 治疗前 ± ± ±
治疗后 ± ±* &pl
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