泰安市公路改建工程
支付申请
年月日至年月日
监理单位:
01 监理服务费人民币元
02 交通工具费人民币元
03 试验设备费人民币元
04 生活办公设施费人民币元
05 通讯费人民币元
06 房屋租赁费人民币元
07 竣工资料整理费人民币元
08 其他费用人民币元
09 总计人民币元
10 保留金人民币元
10 违约罚金人民币元
11 截止本期总支付人民币元
12 回扣上期总支付人民币元
13 本期净支付额人民币元
14 本期未支付额人民币元
15 累计未支付款人民币元
16 本期未支付款利息人民币元
17 累计未付款利息人民币元
18 本期实际应支付总额人民币元
驻地监理工程师:
年月日
泰安市公路改建工程
支付报告
截止日期:年月日编号:
业主:泰安市公路局
项目名称合同价(元) 到本期末完成(元) 到上期末完成(元) 本期完成(元)
监理服务费
交通工具费
试验设备费
生活办公费
通讯费
房屋租赁费
竣工资料整理费
其他费用
小计
暂定金额
总计
保留金
违约罚金
支付
驻地监理工程师: 计量工程师:
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