探讨母婴床旁护理在产科病房的应用及效果.doc

探讨母婴床旁护理在产科病房的应用及效果
【摘要】目的:探讨母婴床旁护理在产科病房的应用及效果。方法:本次试验以笔者所在医院2010年1月—2011年1月所收治的160例母婴患者为试验对象,将患者随机分为试验组和对照组,试验组母婴实施母婴床旁护理,对照组母婴接受常规的临床护理,对比分析两组母婴的临床护理效果。结果:经过临床护理,试验组母婴在新生儿护理机能掌握效果、健康育儿知识的正确率以及产妇及其家属的满意率等方面都显著优于对照组产妇,两组母婴的试验数据对比差异有统计学意义()。
护理方法
试验组母婴接受母婴床旁护理,包括臀部护理、换尿布、脐部护理、早期预防接种、抚触和新生儿沐浴等护理过程均在病房内完成,进行“一对一”形式的健康教育和临床护理,即护理人员一边讲解一边操作,并由产妇及其家属共同参与学习。护理人员讲授的内容包括:更换尿布、新生儿脐带护理、新生儿抚触、避孕及产后复查、新生儿预防接种、新生儿常见生理状况的表现及其处理方法、产褥期多发症的处理、产后营养活动、乳房护理方法、母乳喂养的技巧和优势等。试验组母婴在住院过程中每天接受一次床旁护理,每次护理持续约30 min[1]。
对照组母婴接受常规的临床护理,即护理人员每天将新生儿送到专门的婴儿沐浴间进行新生儿抚触、脐带消毒、集中沐浴,同时在集中治疗室接受预防接种。每天通过集体讲解和播放10 min录像的方式进行集中的健康教育,两组产妇讲解的内容相同。
观察指标
使用自行设计的健康教育知识掌握度调查表和满意度调查表,在出院前对产妇进行调查。健康教育知识掌握程度调查表包括以下调查项目:新生儿预防接种、产后避孕及复查、新生儿常见乳房护理方法、生理问题的临床表现和对策、产褥期多发症的处理措施、产后营养活动、母乳喂养的特点等15道调查题,评价指标为正确率;满意度调查表主要包括以下调查项目:健康教育、护理服务技术、护士服务态度等方面的满意程度,每一调查项目都包括不满意、基本满意、满意三个基本选项。产妇的新生儿护理技能,包括抚触、脐部护理和沐浴三个方面,每项操作的总分为100分,60分以下为未掌握,60~79分为部分掌握,80分以上为掌握[2]。
统计学处理
使用spss ,计数资料采用字2检验,计量数据采用t检验,p<。
2 结果
经过临床护理,试验组产妇的护理满意
%(77/80),%(60/80),两组产妇的试验数据对比差异有统计学意义(p<);%(75/80),%(57/80),两组产妇的试验数据对比差异有统计学意义(p<);试验组产妇新生儿护理技能掌握程度显著优于对照组产妇(p<)。见表1。
3 讨论
传统的产科临床护理主要分为产前、产时和产后的分阶段护理,护理服务的对象主要是新生儿和产妇,对新生儿的治疗、脐部护理、抚触和沐浴等护理操作需要母婴分离,这种分离分段的产科护理模式会在产妇与护理人员之间产生较大的隔阂与沟通障碍,护理过程存在较大的中断性,因而无法体现人性化服务