住院药房退药的过程管理.doc

住院药房退药的过程管理.doc住院药房退药的过程管理
袁平
河南省夏邑县人民医院药剂科,河南夏邑 476400
[摘要] 将过程管理应用于住院药房退药管理,采取过程管理方式规范住院病房退药,减少出门后退药情况,保证药品质量,能够显著提高药房药品质量管理水平,有助于促进人员综合素质的提高,值得推广应用。
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关键词] 住院药房;退药;过程管理
[中图分类号] R5 [文献标识码] A [] 1672-5654(2014)12(c)-0071-02
住院药房的药品管理中面临的较大的问题就是对退回药品的质量管理,在实际的医疗服务过程中往往存在着较多的退药现象。退药主要是发生在临床医师在领取和发放药品之后,患者会出现退药。住院病房退药会造成资源浪费,也会给医院的药品管理带来困难。以上种种均会导致临床用药安全隐患。该院为了更好的解决由于住院药房退药引发的药品质量管理问题,引入了过程管理,优化了退药流程,取得了良好的效果。
1退药过程管理的实施
药品质量管理是整个药房质量管理的核心内容,对于药品的质量关必须实现全过程管理。将过程管理应用于住院药房的退药管理中,首先要制定整体的过程管理方案。该院实施住院药房过程管理的具体方案如下:①明确管理理念。药房是药品的供应部门,保证药品的质量是药房管理工作的核心内容。药房的工作环节较多,达到有效保障药品质量的目的,需要全体工作人员的共同努力。因此,医院需建立起一支专业素质强、团队精神强等的管理队伍,将住院药品的过程管理理念进行全面的贯穿。使药房工作人员在工作中不断发现问题,不断改进,不断优化管理流程,确保药品质量。②制定管理方法和评价指标。退药是不可避免的,因此一味的拒绝退药并不是解决问题的方式,而是应该疏堵结合的方式对住院药房的药品进行管理。一方面应该强化管理制度的建设和完善,建立起一种完善的退药审核制度,使整个退药的过程更加规范完善,杜绝随意性的退药行为;另一方面,加强培训,建立核对制度,登记制度,是工作人员熟悉工作利用此[1]。③夯实有效管理的基础。在住院药房退药管理中制定合理的工作目标,同时配合合理的激励考核机制,系统化的学习提升机制,激励工作人员齐心协力完成管理目标。④健全监管机制。要想使得住院药房退药的管理过程能够有效地推行实施,需做好住院药房管理的监督工作。在这个过程中,保证退回药品的质量是十分重要的,在这方面,该院采取的是多层次的管理模式,在进行退药时,不仅仅设置了专门的管理人员进行核对,还设立了核对组长,负责对退药情况进行日常的抽查核对。同时还需设立科室质量与安全管理小组,对各个科室的退药情况与安全管理情况进行抽查,以此来确保药品的质量安全[2]。
2该院实施过程管理前后退药情况分析

在实施住院药房退药过程管理前,共有2 466例患者退药,退药的主要原因包括医嘱调整、医嘱错误、患者死亡、患者出院、患者拒用、使用受限、不良反应等。%。见表1。

在住院药房退药中,不同科室的退药情况差异较大,其中退药率较高的前3位科室为普外科、重症监护室和烧伤科。见表2。

住院药房退药流程优化前退药患者2 466例,%,其中出门前退药患者592例,%,出门后退药患者1 87