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5缺氧2012.ppt


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第五章缺氧
外呼吸
外界的O2
肺泡O2
肺泡壁Cap中O2(HbO2)
组织细胞O2
肺通气
肺换气
血液运输
内呼吸
氧的运输
1
氧气的获得和利用
氧气的获得和利用
外呼吸
内呼吸
气体在血液中的运输
2
:
当供氧减少,或利用氧障碍时,组织细胞的代谢、功能、,甚而形态结构都可能发生异常变化,这一病理过程称为缺氧(hypoxia)。
3
第一节常用的血氧指标
基本血氧指标
血氧分压
血氧饱和度
血氧容量
血氧含量
概念正常值影响因素
4
(PO2):
(CO2max):
为100ml血液中Hb为氧充分饱和时的最大带氧量。 取决于血液中Hb的质和量。正常值:20ml/dl。
二常用的血氧指标
PaO2取决于外界氧分压和外呼吸功能。
正常值:PaO2 100mmHg
PvO2取决于组织摄氧和利用氧能力。
正常值: PvO2 40mmHg。
为溶解于血液的氧所产生的张力。
5
(CO2):
为100ml血液实际的带氧量, 主要是Hb实际结合的氧和极小量溶解于血浆的氧。 取决于氧分压和氧容量。正常值:CaO2 19ml/dl; CvO2 14ml/dl。
(SO2):
是指Hb的氧饱和度,即血红蛋白与氧结合的百分数。
取决于氧分压,与PO2之间呈氧合Hb解离曲线的关系。 SO2= (CO2-溶解的氧量)/CO2max×100%
SaO2 95-97%; SvO2 75%.
6
氧离曲线
7
氧离曲线
8
50
9
衍生血氧指标
P50:为反映Hb与O2的亲和力的指标,是指使氧饱和度达到50%时的血氧分压。(27mmHg)。
动静脉血氧差:即动脉血氧含量减去静脉血氧含量所得的数值,说明组织对氧消耗量。
10

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