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乳腺癌手术护理体会.doc


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乳腺癌手术护理体会
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252?
中国中医药咨讯
JournalofChinarraditionalChineseMedieineInformation
2011年5月下第3卷第15期

乳腺癌手术护理体会
王文明
(辽宁医学院附属第三医院,辽宁锦州,121000)
【摘要】探讨乳腺癌术后护理,:通过49例乳癌术后护理及康复指导实践经验,资料分析结果,改进护理
措施,采取患侧手臂的护理,化疗,心里护理和功能锻炼,:实践证明,我们的护理措施是行之有效的,
使患者术后恢复了自信,提高了生活自理能力.
乳癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病率仅次于子宫颈
癌,—60岁妇女,约占全部乳癌患者
的65%.2010年1月至2011年12月我院共收治乳癌患者
49例,经积极治疗,细心护理,全部治愈出院,现将护理体
会介绍如下:
1临床资料

本组49例,其中年龄最大的78岁,最小的30岁,平均
年龄48岁.

早期乳癌患者一般皮肤外观无明显改变,晚期皮肤外
观呈橘皮样改变,本组仅有1例皮肤溃破呈菜花样改变,位
置大多位于乳房外上象限.
1-3手术治疗情况
49例均手术治疗,根治性切除术21例,扩大根治术8
例,.
2护理体会

:乳癌手术,无论何种术式,至少切除一侧
乳房,这对于妇女的自我形象方面无疑是一个巨大的损伤,
加之手术创面大,切除组织较多,给患者身体造成极大伤
,
心理,护理人员应耐心倾听患者主诉,向她们介绍同种疾病
手术成功情况,解除思想顾虑,并指导其术前术后配合治疗
的知识,使之对手术有正确的认识,并树立战胜疾病的信
心.
:除了严格按常规术前准备以外,术前3日
应鼓励病人练习深呼吸及有效咳嗽,即深吸气后再咳嗽,以
预防术后肺部并发症.

:病人术中均采用全麻,术后应严密
观察生命体征变化,特别注意呼吸情况,
后给予持续低流量吸氧24小时.
:要求护士技能全面,责任心强,知识
面广,能及时发现异常,
紧度,避免患肢血运障碍,并观察胸壁皮瓣下引流的量及颜
色,保证负压吸引通畅.
:麻醉清醒后改为半卧位,按时协助患
者勤翻身,给予拍背,鼓励患者术后早期床上活动及咳痰,
如痰多不易咳出,用生理盐水1O毫升+庆大霉素8万单
位,雾化吸人,每日2次.
:为了减少创面渗出液,使皮
瓣紧贴胸壁形成新的血运关系,常于皮下放置二枚橡皮引
流管,,压迫,脱出,
确保有效负压引流,我们采用了用塑料三通管连接二枚橡
皮引流管及负压引流瓶吸引管,然后用别针固定负压瓶吸
引管于床边,离床活动前先用夹子夹紧反折橡皮引流管,然
,
样,既方便了离床活动,又确保有效的负压吸引,利

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