比较改良DCF方案与SOX方案一线治疗晚期胃癌的疗效及安全性-肿瘤学专业毕业论文.docx

大连医科大学硕士学位论文
目 录
一、摘要 7
(一)中文摘要 ..7
(二)英文摘要 一9
二、正文 ..11
(一)前言 11
(二)材料和方法 11
1临床资料 11
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(三)结果 14
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(四)讨论 19
(五)结论 23
万方数据
(六)参考文献 24
三、综述 28
(一)综述 28
(二)参考文献 .32
五、致谢 .。36
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大连医科大学硕士学位论文
比较改良DOF方案与SOX方案一线治疗晚期胃癌的疗效及安全性
研究生姓名:毕晓慧指导教师:刘基巍教授指导小组:陈雅敏教授专业名称:肿瘤学
摘要
目的:通过回顾性分析比较探讨改良DCF方案与SOX方案一线治疗晚期胃癌的疗效及安全性。
方法:1、选择2012年1月一2014年1月大连医科大学附属第一医院收治的通过病理学确诊的晚期胃恶性肿瘤患者,经过严格的入选标准,共收集符合条件的患者37例,改良DCF方案组18例,其中男性12例,女4I牛-6例,年龄范围为30—77 岁,中位年龄为56岁,手术后复发8例,未行手术10例:SOX方案组19例,其中男性12例,女性7例,年龄范围为34-75岁,中位年龄为64岁,手术后复发9 例,未行手术10例;2、根据化疗方案分为改良DCF方案组(多西他赛(TXT)60mg/m2 静脉滴注dl,奥沙利铂(L-0HP>100mg/m2静脉滴注dl,卡培他滨(CAP)1000mg/m2 口服d卜14,21天为~周期;,防止过敏及水钠储留)和SOX方案组(奥沙利铂(L一0HP)130mg/m2静脉滴注dl, 替吉奥(s一1)剂量按体表面积<,40mg日二次,<体表面积<, 50mg日二次,体表面积>。60mg日二次,d卜14,21天为一周期);化疗前
完善相关检查,每完成2个周期化疗后行疗效评价病情,同时观察毒副反应。3、统计学分析:采用SPSS ,两组的RR、DCR、临床特征及不良反应发生率的比较均采用x2检验,PFS及0S生存比较采用Kaplan—Meiter 法分析,P(。
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大连医科大学硕士学位论文
结果:l、临床疗效:改良DCF方案组,达到CR 0例,PR 4例,SD 9例,PD 5例,%,%;SOX方案组中,达到CR O例,PR 3例,SD 10 例,PD 6例,%,%:两组有效率(RR)比较差异无统计学意
义(P>),两组疾病控制率(DCR)比较差异无统计学意义(P>)。2、不良反应评价:改良DCF方案与SOX方案治疗晚期胃癌时发生的不良反应均可耐受, 主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及手足综合征,多数为I-I I级,改良DCF 方案组不良反应发生率较SOX方案组高,其中自细胞减少、血小板减少及手足综合征比较有统计学意义(P<)。3、随访时间至2016年2月,改良DCF方案组存活5例,SOX方案组存活2例,改良DCF方案组的存活率高于SOX方案组,但两方案组末次随访存活率比较差异无统计学意义(p>):改良DCF方案组的中位无进展生存期为7个月,SOX方案组的中位无进展生存期为4个月,两组患者的中位无进展生存期差异无统计学意义(p>);改良DCF方案组的中位总生存期为 13个月,SOX方案组的中位总生存期为8个月,两组的患者的总生存期差异无统计学意义(p>)。
结论: 。
,主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及手足综合征,其中改良DCF方案组不良反应发生率较SOX方案组高。
关键词:晚期胃癌安全性预后不良反应
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Compare modified DCF regimen versus SOX regimen of efficacy and safety as first—line treatment for advanced gastric CanCer
Master de铲ee candidate:Xiaohui Bi
Supervisor:Jiwei Liu
Vice—supervisor:Yamin C