护理缺陷处理流程.doc

2. 护理缺陷的处理流程
实施部门
护理部
流程编号
HL-002
流程
单元
各科室(护理单元)
护理部
护理质量管理委员会
节点
A
B
C
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
出现护理差错或事故后


密切观察患者病情变化
及时纠正错误将危害降低
必要时封存有关物品、送检


在24小时内及时逐级上报
填写护理缺陷报告表一式两份,一份科室自存,一份报护理部
组织科室护理人员分析、讨论原因,提出处理意见和改进措施

组会研讨
编制流程目录


调查、分析、讨论、总结
制订防范措施
实施防范措施及执行处理决定
委员会讨论
处理决定
16. 术后处理工作流程
实施者
病房护士
流程编号
HL-016
流程
单元
手术室护士
病房护士
节点
A
B
1
2
3
4

5
6
7
8
9
根据病情指导病人在床上做深呼吸运动和四肢屈伸活动;每2小时协助病人翻身,更换卧位;痰液多的病人在协助翻身时拍击背部鼓励做有效咳嗽,使支气管内的痰液易于咳出,也可用超声雾化,使痰液稀薄后咳出。
注意保护引流管、输液、输血通道,保持呼吸道畅通;避免意外损伤;注意保暖等。
交接病人并妥善安置于床上
搬运患者时注意将病人头部托住,不使后仰摇摆,以免因体位改变引起血压下降;动作轻稳,步调一致,不压迫手术部位,保护好每根引流管,勿使其滑脱。
准备单元床
全麻,去枕平卧位,头侧向一边;腰麻,去枕平卧6小时;硬膜外麻醉,去枕平卧4~6小时。
根据不同的麻醉方法给予病人不同卧位
ji
书写护理记录
处理观察病情
失血量及输液输血量
麻醉程度
静脉输液
观察伤面
观察生命体征
了解术中情况
固定引流管

指导病人进行康复锻炼,有效避免病人术后并发症
根据不同麻醉方式定时测量生命体征
ji
做好麻醉清醒后护理
ji
做好麻醉清醒前护理
ji
向病人和家属讲述术后注意事项
ji
18. 护理巡视工作流程
实施部门
临床科室
流程编号
HL-018
流程
单元
临床科室(护理人员)
节点
A
1
2

3
4
5
6
准备巡视病房
轻叩房门后进入病房向病人问好
特级护理:设定专人24小时护理;一级护理:每15—30分钟巡视病房一次;
二级护理:每两小时巡视一次;
三级护理:每日巡视2—3次
按分级护理要求巡视

(1)观察患者生命体征、意识状态
(2)查看各种管道(头部引流管插管、胸腔引流管、闭式引流管、尿管、胃管等插管深度、引流液色和量)
(3)查看输液或深静脉置管是否通畅、滴速、穿刺处局部皮肤情况
向病房家属了解情况,交代注意事项
了解患者病情变化,满足其身心两方面需要;有无擅自外出
护理床边交接班流程及要求
1、参加人员:护士长、交班护士、接班护士、辅助护士。
2、进病房顺序:交班护士→接班护士→护士长→其余护士。
3、交接站位:交班护士站于病人左侧床头第一位,接班护士(责任护士)站于病人右侧床头第一位,护士长站于病人右侧床头第二位,其余护士依次站于病床两侧。
床边交接班按床号顺序依次进行。
4、交接