老年卧床患者压疮的综合护理效果.doc

老年卧床患者压疮的综合护理效果
【摘要】目的探讨综合护理对老年卧床患者压疮的护理效果。方法选取我院收治的70例老年压疮患者进行分析研究,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组实施综合性护理,比较两组患者的压疮愈合时间以及患者满意度。结果观察组患者实施综合护理干预措施后患者压疮愈合时间以及患者满意度均明显优于对照组,经比较具有显著差异(P<)。结论对于老年压疮的患者实施综合性护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果,并且减少住院时间,同时提高患者满意度。
【关键词】综合护理;卧床;压疮
doi:.1004-7484(x).
文章编号:1004-7484(2014)-04-2105-01
压疮是指身体的局部组织长时间受压而导致的血液循环障碍,发生组织营养不良,最终出现皮肤失去正常功能而引起的组织溃疡和坏死。压疮最早称为褥疮(bed sores),它是来源于拉丁文“decub”,其主要意为“躺下”的意思,因此人们常误解压疮是“由长期的躺卧引起的溃疡”[1]。由于患者卧床时间长皮肤出现的最严重问题是发生压疮。而压疮是卧床患者最常见的并发症。引起压疮最重要的因素是由于长时间的压迫而造成的局部组织缺血、缺氧而导致的皮肤组织坏死[2]。笔者现将综合护理对老年卧床患者压疮的护理效果汇报如下。
1 资料和方法
一般资料选取我院收治的老年卧床压疮患者70例进行分析研究,其中男性患者43例,女性患者27例,年龄在60-88岁,±。随机将其分为对照组与观察组,对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施综合护理措施,两组患者的年龄、性别、压疮分期、疾病程度进行比较无显著差异(P>),具有临床可比性。
方法对照组患者实施常规的护理措施,观察组患者实施综合性护理措施具体如下:
卫生情况保持患者居住的床铺的清洁干燥,避免患者的二便失禁、出汗等潮湿刺激局部皮肤,定期为患者更换床单,每日进行皮肤护理,可以使用50%的乙醇按摩患者的骨突隆处的皮肤,并适当的使用防湿乳剂和爽身粉等。
局部减压和各种减压设备的使用为患者进行定时翻身,长期卧床的患者床头建立翻身卡片,每2h翻身一次,翻身之后进行记录,严格进行交接班,为患者的功能障碍的肢体放置正确体位和姿势,保持肢体处于功能位,经常改变身体重量的支撑以减少皮肤长期的压迫,可以在受压点使用软枕、气垫等保护设备进行保护。必要时为患者使用悬浮气垫床或者气囊褥垫床、交替压力气垫等设备,应根据患者的疾病情况等合理的使用。
减轻力源局部组织的按摩方法持续使用至今,但在后期有人怀疑其方法的可靠性[3]。更深入的研究表明按摩频率过度、力度过大会有损组织,进行局部按摩一分钟后可出现脉搏增快,皮肤湿度降低等问题。若患者的局部组织出现皮肤红,是提示皮下组织存在循环障碍,用
力摩擦时反而加重局部组织的损伤使皮肤更加恶化,因此患者受压皮肤出现发红禁用按摩方式。
营养供给患者出现营养不良时严重影响创伤的愈合,虽然营养不良和脱水不会直接的引起压疮发生,但由于营养失衡患者的皮肤失去原有的活力和皮肤的弹性减少,增加了患者出现压疮的危险。同样地