62例种植牙系统修复术患者治疗分析.doc

62例种植牙系统修复术患者治疗分析
【摘要】目的观察和分析ITI 等比较常用的牙种植系统在进行牙列缺损临床修复过程中的治疗效果。方法选取自2009年6月至2012年5月牙列缺损患者共62例,对于患者植入ITI等常用牙种植体共135枚,其中有6例进行上颌窦内的提升术。在2个月至6个月以后进行上部结构的修复,并进行定期的随访。结果在全部患者中,植入各类种植体共135枚,并进行了义齿的修复。种植的成功率为100%。经过种植牙系统修复以后的1年至3年,除了有两例患者前牙区域的BLB螺丝固位上部的修复体基台产生松动以外,其他的种植体都没有产生松动和牙龈充血状况,患者咀嚼功能比较良好,自我感觉非常舒适,并且外形非常满意。通过X线片的检查,显示全部种植体和骨的结合度完好,在种植体周围没有X线透视区域。结论在常见牙列缺损修复方面,牙种植技术具有舒适美观、不会损伤余留牙和咀嚼效果较好等诸多优点,属于有效的口腔修复方法。
【关键词】口腔修复;牙种植;牙列缺损
口腔种植医学属于一项牙科高新技术,有效解决了牙列缺损患者的修复问题,因此种植牙被称为“人类的第三副牙齿”[1]。在近些年来,受到了该类患者的普遍欢迎,目前,已经被广泛地运用到各类牙列缺损的治疗修复[2]。本研究选取自2009年6月至2012年5月牙列缺损患者共62例,共通过ITI和安多健以及奥齿泰等牙种植系统进行修复,对患者植入种植体共135枚,均取得了非常满意的治疗效果,现进行如下报道:
1 资料与方法
一般资料本研究组选取自2009年6月至2012年5月牙列缺损患者共62例,女性患者为28例,男性患者为34例,患者年龄在20岁至63岁,平均年龄为37岁;对患者植入种植体共135枚,其中,对单牙缺失种植的共33枚,对多个牙缺失种植的共102枚;牙种植体的数量与体位:下颌共75枚,上颌共60枚,其中上颌前牙区共25枚,双尖牙区共11枚,后牙区共24枚(有6例进行上颌窦内的提升术);下颌前牙区共7枚,双尖牙区共15枚,后牙区共53枚。选用的种植体运用ITI牙种植体共49枚,安多健种植体共50枚,奥齿泰种植体36枚。
手术和修复方法手术以前对患者颌骨曲面体层进行X线片常规拍摄,充分了解受植区域的牙槽骨密度和高度以及邻牙的牙状况与主要结构,然后测量和计算出该缺牙区域的骨高度,通过手术以前的记录模型,进行手术模板修复的科学设计。对于患者口周皮肤和口腔内,要依照种植外科手术的常规要求进行严格地消毒,运用浓度为2%的利多卡因或者碧蓝麻实施麻醉,在口腔牙槽嵴顶做常规H形或者L形的切口,并翻瓣暴露出牙槽骨,在准确定位以后,先进行锋钻导向,将扩孔钻逐级预备至所要求的直径与深度,在此期间要重视进行喷水冷却。如果属于D1和D2类骨质则可以攻丝,并在颈部成形以后再将种植体植入,然后再进行基台或者封闭螺丝的安放,之后缝合软组织完成手术。另给予患者常规的抗生素药物口服,指导患者坚持含漱液的漱口,在七天之后可以拆线。在2个月至6个月以后,对患者进行上部结构的修复,依照种植体的具体类型,选取合适对应的基台,在选取印模以后,送至技工中心制作上部结构,在患者试戴合适以后,实施种植体的修复。之后定期地对患者进行复查和随访。
口腔种植牙术的成功标准术后种植体非常稳定;在种植体的周围没有产生X线透视区域