案例问答 答案汇总.doc

二级
2007年5月
一、对该求助者可选用何种心理测验并说明理由。(10分)
根据求助者的症状表现,可以选择:
1、SCL-90(),用来了解求助者在躯体方面的自我评价及程度。()
2、MMPI(2分),用来了解求助者的病理人格特征,也可以作为鉴别精神病的依据。(2分)
3、EPQ(),用来了解求助者的人格特征。()
二、对该求助者的诊断及其依据是什么? (10分)
对该求助者的诊断是:恐怖性神经症。(2分)
诊断依据:
1、根据病与非病的三原则,求助者知情意统一,并有自知力(),说明该求助者不属于精神病()。
2、主要症状是恐惧。(1分)
3、精神负担重(),存在内心痛苦(),且无法自行摆脱()。
4、心理冲突是变形的()。
5、存在躯体化症状。(1分)
6、病程已超过一年(1分)。社会功能受损严重(1分)。
7、根据许又新教授神经症的评分标准,该求助者在内心痛苦程度、社会功能受损程度、病程上的得分大于6分,神经症的诊断成立。(1分)
三、请分析该求助者出现心理问题的原因。(10分)
求助者出现心理问题的原因是:
1、生物学原因:没有明显生物学原因。(2分)
2、社会原因:
(1)存在负性生活事件。(1分)
(2)家庭教育严格。(1分)
(3)社会支持系统存在缺陷。(1分)
3、心理原因:
(1)错误认知(1分)。对现实问题的误解或错误评价,认为自己不能驾驶飞机,飞机会掉下去(1分)。
(2)存在持久的负性情绪记忆。(1分)
(3)存在负性情绪。(1分)
(4)追求完美。(1分)
四、咨询时怎样制定咨询目标?(10分)
1、介绍咨询目标的意义、特征。(2分)
2、共同商定。(2分)
3、咨询目标应该是心理学的(1分),积极的(),具体的(),可行的(),可评估的(),双方接受的(),多层次统一的()。
4、商定出的目标以文字形式固定。(1分)
5、咨询目标确定后,经双方商定也可以进行修改。(1分)
五、简述满灌疗法的原理。(15分)
1、满灌疗法又称冲击疗法(),是暴露疗法之一(),是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法(2分)。
2、满灌疗法的原理是:迅速地将求助者置身于最恐惧的对象或情境中(2分),必然引起求助者最强烈的恐惧或焦虑反应(2分),对这种强烈而痛苦的情绪,咨询师不给予任何强化,任其自然(2分),迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失,情绪反应自行减轻直到消除(2分),即所谓消退性抑制(4分)。
六、简述系统脱敏疗法的过程。(15分)
系统脱敏法的过程是:
(1)学习放松技巧(5分)
(2)构建焦虑等级(5分)
(3)实施系统脱敏(5分)
七、简述阻抗的表现形式和原因。(15分)
1、阻抗是求助者在心理咨询过程中对自我暴露与自我变化的抵抗(),其意义在于增强自我防御()。
2、表现形式:
(1)讲话程度上的阻抗(1分),包括沉默()、赘言等()。
(2)讲话内容上的阻抗(1分),包括交谈()、情绪发泄()、谈论小事()、假提问题()。
(3)讲话方式上的阻抗(1分),包括健忘()、顺从()、控制话题()、最终暴露()等。
(4)咨询关系上的阻抗。(2分)
3、原因:
(1)源于成长过程痛苦(1分),新行为的开始()和旧行为的结束()。
(2)源于功能性的行为失调(1分),弥补了某些心理需求(),掩盖了深一层的心理矛盾()。
(3)源于对抗心理咨询师的动机。(2分)
八、心理咨询的效果通过何种机制起作用?(15分)
1、宣泄疏导求助者的情绪而缓解压力。(2分)
2、鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导。(2分)
3、探寻求助者的潜意识并使求助者领悟。(2分)
4、协助求助者改进认知结构,学会合理思维。(3分)
5、通过学习与训练建立积极、合理、有效的行为模式。(3分)
6、帮助求助者排除心理障碍,促进自然复愈与成长。(3分)
2007年11月
一、针对该求助者的摄入性谈话,如何避免提问方式的失误? (10分)
(L{7K a:vM.{V+N)A)h1 8U中国心理咨询网Yk"`1U$}+aT 1、避免提问“为什么”的问题。(2分)
irF}aP6b1 8U中国心理咨询网0H5JL c,G%qx w4aBS 2、避免多重选择性问题。(1分)8