脐带血、脐带、胎盘采集流程(实用版).doc

脐带血、脐带、胎盘采集流程(实用版)
脐带血采集技术操作规程
采集前准备
《山东省脐带血供者知情同意书》,并填写《山东省脐血供者健康调查表》;
、身份证号及联系方式;采集产妇外周血4-6mL(抗凝剂EDTA),轻柔摇动混匀,并在采血管上表明产妇姓名、抽血时间,分娩过程中本采血管4-25℃保存即可(也可暂时存放于脐带血箱内);
:采血袋有无渗漏,抗凝剂有无浑浊或异物,并尤其注意采血袋有效期,有任何异常都必须重新更换采血袋;
采集操作规程
,常规断脐;
:用碘伏纱布自脐带断端向胎盘断端快速擦拭,消毒2遍,消毒范围为自脐带断端10-15cm,清除血液羊水胎粪等;消毒完成后用此纱布扶持住脐带断端,并暴露好脐静脉的充盈处准备穿刺;
:无菌取下采血袋针帽,在距脐带断端3-5cm处针头斜面朝下或侧面小角度穿刺脐静脉采血;如脐带相对平直,见血后针头可沿血管壁顺行1-2cm,再用止血钳或手固定穿刺针头;
:将采血袋移至低于胎盘的位置,边采集边晃动采血袋,使脐带血与抗凝剂充分混合;
:待采集的脐血管塌陷、发白后或脐带血停止流动时即可结束采集;采集结束后用止血钳夹闭穿刺点上端脐带,取下采血针头并抬高,使脐血大部分流入采血袋,关闭采血管,套上针帽;
:请采集人员完整填写《脐带血采集信息表》,并在采血袋上标记产妇姓名、年龄、住院号,采集单位和采集人、新生儿性别,采集日期和采集时间;
:将采集的产妇外周血、胎儿脐带血及《脐带血采集信息表》一并放入指定包装袋中,最后将包装袋放入脐带血箱内(4-25℃),通知脐血库相关工作人员即可;
注意事项
;如果母亲在48h内接受过2000mL以上输血或胶体液输注,以及在1h内接受过2000mL以上晶体液输注,则应暂缓采集静脉血至输血后48h;
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,以挽救病人为主,并放弃采集脐带血;
Ⅰ°者,%生理盐水冲洗脐带,再用碘伏纱布消毒;
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,不得在新生儿端采集;
-2min内采集,把握最佳采血时间,尽量多采以保证血量;
,如首次穿刺失败,可用止血钳夹闭破裂血管,重新在其上端脐静脉相对平直处穿刺;
,应先关闭采血管,再拔出穿刺针头;
-25℃,绝对禁止冰冻;
:按常规方法采集,并注明胎龄,胎龄<34周者不易采集;
、多胞胎:应在胎儿全部娩出后按脐血采集规程分别采集,各采血袋分别标记各新生儿脐带血的采集时间、新生儿性别、体重等;
、羊水污染Ⅱ°者,不宜采集;
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脐带采集操作规程
采集前准备
《脐带采集知情同意书》,并填写《脐带供者健康调查表》;
:1个脐带储运瓶(内含无菌脐带组织营养液50mL)、1