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【企业版】:生产安全事故调查报告模板.docx


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【企业版】:生产安全事故调查报告模板
XX公司“ ”安全事件调查报告
一:事故概况
事故发生单位: ** 公司 XX车间 ( 或部门 )
事故发生时间: 20XX年 XX月 XX日星期 X (XX :XX左右 )
事故发生地点: XX 车间 XX岗位
起 因 物:
事故类别:
事故原因:
事故严重级别:
事故损失工作日总数: XXX天
伤亡人员情况:
作业种类:
二、事故损失
总损失: XX万元
(1) 直经济损失 ( 元) :XX万元
①人员伤亡后所支出的费用:包括医疗费用 ( 含护理费用 ) 、丧葬费及抚恤费、补
助及救济费歇工工资等 ;
②善后处理费用: 包括处理事故的事务性费用、 现场抢救性费用、 清理现场费用、
事故罚款偿费用 ;
③财产损失价值:包括固定资产损失价值和流动资产损失价值。
(2) 间接经济损失 ( 万元 ) : XX万元
①停产、减产损失的价值:
1
②工作损失价值:
③源损失价值:
④治理环境污染的费用:
⑤补充新员工的培训费用:
⑥其他损失费用:
三、事故简要经过
事故调查组必须查明事故发生的经过,事故经过应包括以下内容:
(1) 事故发生前,事故发生单位生产作业状况 ;
(2) 事故发生的具体时间、地点 ;
(3) 事故现场状况及事故现场保护情况 ;
(4) 事故发生后采取的应急处置措施情况 ;
(5) 事故的报告经过 ;
(6) 事故抢救及事故救援情况 ;
(7) 事故的善后处理情况 ;
(8) 其他与事故发生经过有关的情况。
四、事故原因分析和事故性质认定
( 对事故发生进行详细的原因分析,该部分为报告书核心部分 )
(1) 事故发生的直接原因
直接原因指直接导致事故发生的原因。它可分为三类:
①物的不安全状态。是指由于设备不良所引起的,也称为物的不安全状态。所谓
物的不安全状态是使事故能发生的不安全的物体条件或物质条件。
②环境原因。指由于环境不良所引起的。
③人的原因。是指由人的不安全行为而引起的事故。所谓人的不安全行为是指违
反安全规则和安全操作原则,使事故有可能或有机会发生的行为。
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(2) 事故发生的间接原因
间接原因指间接原因产生和存在的原因。包括技术、设计上的原因和管理上的原
因。间接原因主要有:
①技术的原因。包括:主要装置、机械、建筑的设计,建筑物竣工后的检查保养
等技术方面不完善,机械装备的布置,工厂地面、室内照明以及通风、机械工具的设
计和保养,危险场所的防护设备及警报设备,防护用具的维护和配备等所存在的技术
缺陷。
②教育的原因。包括:与安全有关的知识和经验不足,对作业过程中的危险性及
其安全运行方法无知、轻视不理解、训练不足,坏习惯及没有经验等。
③身体的原因。包括:身体有缺陷或由于睡眠不足而疲劳、酩酊大醉等。
④精神的原因。包括怠慢、反抗、不满等不良态度,焦燥、紧张、恐怖、不和等
精神状况,偏狭、固执等性格缺陷。
⑤管理原因。包括:企业主要领导人对安全的责任心不强,作业标准不明确,缺
乏检查保养制度,劳动组织不合理等。
(3) 事故发生的主要原因
综合以上原因,事故调查组认为事故的性质是一起 XXXX事故
五、总结事故教训
事故发生单位要认真总结

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