急诊科留观制度
1、不符合住院条件,但根据病情尚需急诊观察的患者,可留观察室进行观察。留观时间三级医院一般不超过48小时,二级医院不超过72小时。
2、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗。凡收入观察室的患者,必须开好医嘱,按格式规定及时书写病历,随时记录病情(包括、检验、影像)及时处理经过,必要时及时请相关专业会诊。
3、急诊值班医师早晚各查房一次,重病随时查房。主治医师每日查房一次,及时修订诊疗计划,指出重点工作。
4、急诊室值班护士随时主动巡视患者,按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况。
5、急诊值班医护人员对观察床患者,要按时详细认真地进行交接班工作,必要情况书写记录。
急诊室留观流程
门(急)诊医师接诊
按病情需要留观者:医师开具留观通知书
病人到收费处办理留观手续
病人持门(急)诊病历、检查报告单和留观通知书到门(急)诊护士站
护士接待并安排床位
护士按医嘱配制药品为患者治疗
护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项
护士要注意每个留观病人的病情变化,随时告知医师处理
继续密切观察、记录
留观病人入院流程
留观病人持门诊病历进入门诊护士站
护士安排床位、填写留观登记
护士评估病人情况
医生查看、处置病人,并将医嘱填写在门诊病历
病人到门诊缴费取药
病人将取回药品交到护士站,护士按医嘱配液
医生、护士定期巡视病房
留观病人出院流程
值班医生通知留观病人出院,根据病情恢复情况开出带药医嘱
病人持医师开具的处方自行到急诊药房取药
医生或护士告知病人出院后的注意事项
病人离院
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