硬膜外麻醉与腰麻硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的效果观察(精选).pdf

现代中西医结合杂志�����������������������������������������‘��‘
硬膜外麻醉与腰麻一硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的效果观察
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�.陕西省旬阳县医院,陕西旬阳���;��挛魇∽涎粝匾皆海�挛髯涎����
�R!�目的比较硬膜外麻醉与腰麻一硬膜外联合麻醉在剖宫产术中的效果。方法选择��旨段狪一
Ⅱ级的单胎足月妊娠孕妇���K婊�治�组,每组�倒。�椴捎醚�橐挥材ね饬:下樽怼"蜃椴捎糜材ね饴�
醉。比较术中血流动力学改变、麻醉阻滞效果、药物不良反应、术后并发症发生率以及母耍安全程度等。结果Ⅱ组
血压、心率显著增高,牵拉疼痛明显。�樵谔ザ�⑻ヅ堂涑鍪毖Q埂⑿穆省⒀Q醣フ�让飨愿哂冖蜃��均���。
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效果评分Ⅱ级、Ⅲ级与Ⅱ组比较有显著性差异�均�.���组麻醉效果满意率���明显高于Ⅱ组�����
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���。砖论小剂量布比卡因腰麻一硬膜外联合麻醉用于子宫下段割宫产手术可获得快速完善的麻醉镇痛效果和
良好的肌松效果,术中血流动力学稳定,并发症少,麻醉手术时间、胎儿娩出时间缩短,提高了母耍安全程度。
�丶�省�子宫下段剖宫产;腰麻一硬膜外联合麻醉;硬膜外麻醉
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腰麻一硬膜外联合麻醉以起效迅速、镇痛、肌松效果确网膜下腔,注药时间约��W⒁┩瓯霞窗纬鲅�檎耄�佑材�
切,便于术后硬膜外镇痛等优点而逐渐被广泛用于下腹部及外穿刺针内向硬膜外腔注入生理盐水���,然后向头端
盆腔手术中��R虿�咎厥獾纳�肀浠�湍赣ぐ踩ǎ�嗣窃�置入硬膜外导管���备用。退出穿刺针,迅速改平卧位,
产科用药和麻醉方式上都较为慎重。通过在麻醉用药和麻醉常规低流量吸氧。当胎儿娩出时,视情况给予麻黄碱���
方式上加以改进,将小剂量布比卡因腰麻一硬膜外联合麻醉�人壶静滴。Ⅱ组穿刺体位同�椤H�一�湎缎杏材ね�
应用于子宫下段剖宫产手术,能够使患者在无痛、安静、腹肌腔穿刺,穿刺成功后向头端置管���,改平卧位稍向左倾
松弛、无不良反应的条件下接受手术,对提高手术效果,保证斜,给���ヌ妓崂�嗫ㄒ�~��试验量,���馐云矫�
母婴安全,减少手术创伤和并发症的发生都有显著意义。后给予���ヌ妓崂�嗫ㄒ�~��,胎儿娩出时给咪达唑
�俅沧柿�仑��~���⒎姨��.��入壶静滴。
��一般资料��年�乱�����挛以汗彩罩����观察指标①心电图、脉搏、心率、血压、血氧饱和度。
例��旨段狪~Ⅱ级孕妇,年龄�~�岁,体质量�~�
②感觉、运动阻滞评估。用针刺法测定感觉平面,�槠矫嬖�
�,身高�����,均为单胎足月、无产科及腰麻禁忌证的
���琓��例,���例。Ⅱ组平面在���琓��例,
孕妇。胎儿宫内窒息�例,头盆不称��例,
���例,����T硕�柚托Ч�翰捎酶牧糂�—��评
胎膜早破、脐绕颈�例,臀位�例,妊高征���薮蠖�
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