食管癌术后并发吻合口瘘的观察和护理(gai1).doc

吻合口瘘是食管癌切除术后常见的严重并发症之一,也是术后病人死亡的主要原因。根据国内外文献报道,%~30%,死亡率更高达50%。食管癌术后并发吻合口瘘的观察和护理(gai1)食管癌术后并发吻合口瘘的观察和护理吻合口瘘是食管癌切除术后常见的严重并发症之一,也是术后病人死亡的主要原因。根据国内外文献报道,%~30%,死亡率更高达50%。一、观察病情变化1. 体温变化术后并发吻合口瘘主要表现为体温升高,可达38~
一、观察病情变化食管癌术后并发吻合口瘘的观察和护理(gai1)食管癌术后并发吻合口瘘的观察和护理吻合口瘘是食管癌切除术后常见的严重并发症之一,也是术后病人死亡的主要原因。根据国内外文献报道,%~30%,死亡率更高达50%。一、观察病情变化1. 体温变化术后并发吻合口瘘主要表现为体温升高,可达38~
1. 体温变化术后并发吻合口瘘主要表现为体温升高,可达38~℃,持续不退,且使用退热药及更改后仍不能控制体温,常规检查白细胞计数明显升高。因此,对那些术后体温正常,继而又出现不明原因的高热,应警惕吻合口瘘的发生,及早发现,及时处理预后较好。因此术后1周内要严密观察患者的体温变化。食管癌术后并发吻合口瘘的观察和护理(gai1)食管癌术后并发吻合口瘘的观察和护理吻合口瘘是食管癌切除术后常见的严重并发症之一,也是术后病人死亡的主要原因。根据国内外文献报道,%~30%,死亡率更高达50%。一、观察病情变化1. 体温变化术后并发吻合口瘘主要表现为体温升高,可达38~
2. 呼吸变化呼吸变化对判断术后胸腔内有无炎症有着重要意义。若发现食管癌术后出现呼吸急促、氧分压下降、突然胸痛加重,在排除手术创伤引起的疼痛外,应高度警惕发生吻合口瘘的可能,及时报告以明确诊断。食管癌术后并发吻合口瘘的观察和护理(gai1)食管癌术后并发吻合口瘘的观察和护理吻合口瘘是食管癌切除术后常见的严重并发症之一,也是术后病人死亡的主要原因。根据国内外文献报道,%~30%,死亡率更高达50%。一、观察病情变化1. 体温变化术后并发吻合口瘘主要表现为体温升高,可达38~
,一旦吻合口瘘发生时,胸腔引流液明显增多,颜色成微黄色或暗红色,且有不同程度的混浊,有时可出现纤维物质和食物残渣。注意:①若发现引流液中混有胃内容物或胆汁时,应及时协助病人取半卧位,以减少胃内容物由吻合口反流外溢污染胸腔的危险;②若引流的颜色由黑绿色逐渐变淡,继而转为清白,且病人全身中毒症状好转,则预示吻合口即将愈合:若引流量突然减少且体温增高,提