儿科用药指南.ppt

儿科常用药讲解润禾堂中医诊所
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儿科门诊是高危的!
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1、问诊把握重点(为什么来看病,现在需要马上处理什么,有什么检查结果,是否有过敏史...)2、用药合理;3、用药简单;4、不增加护士和自己的麻烦;5、开药时检查一遍“药品名称,剂量,用法,途径”,签字时再检查一遍。如时间充裕,给家长解释用药时再复查一遍;6、对待病人以及家属时需心态平和,避免纠纷;7、给患儿告别的话:“有什么及时给我们联系)”
8、搞不定,叫上级!
降低危险系数的方法:
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头孢克肟颗粒(TBKWKL)世福素
适应症:对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的以下细菌感染性疾病:1、支气管炎、支气管扩张(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎;2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;3、胆囊炎、胆管炎;4、猩红热;5、中耳炎、副鼻窦炎。
规格:50mg/包
禁忌:对本品或其他头孢类抗生素过敏者。
注意事项:
(1)为防止耐药菌株的出现,在使用本品前原则上应确认敏感性,将剂量控制在控制疾病所需最小剂量。
(2)对于严重肾功能障碍患者,由于药物在血液中可维持浓度,因此应根据肾功能状况适当减量,给药间隔应适当增大。
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头孢克肟颗粒(TBKWKL)世福素
注意事项:
(3)下列患者慎重给药:
①对青霉素类有过敏史的患者;②本人或父母、兄弟中,具有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者;③严重的肾功能障碍患者;④经口服给药困难或非经口营养患者,全身恶液质状态患者。(因时有出现维生素K缺乏症状,应注意观察)。
(4)由于有可能出现休克,给药前应充分询问病史。
(5)不要将牛奶、果汁等与药混合后放置。
(6)对临床检验结果的影响:
①除试纸反应以外,对斑氏(Benedict)试剂、亚铁(Fehling)试剂、尿糖试药(CIinitest)进行尿糖检查,有假阳性出现的可能性,应予以注意。②有出现直接库姆斯试验假阳性的可能性,应予以注意。
(7)对小于6月的儿童安全性和有效性尚未确定。
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头孢克肟颗粒(TBKWKL)世福素
用法用量:
口服
成人及体重30公斤以上儿童一次50~100mg(1~2袋),一日2次;重症感染可增加到一次200mg(4袋),一日2次。
儿童:~3mg/kg,一日2次,对于重症患者,每次可口服6mg/kg,一日2次。或遵医嘱。
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丙酸交沙霉素颗粒(BSJSMS)贝贝莎
适应症:用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎及口腔脓肿,肺炎支原体所致的肺炎,敏感细菌引起的皮肤软组织感染,也可用于对青霉素、红霉素耐药的葡萄球菌感染。
规格: ;12包/盒
禁忌:对本品及其它大环内酯类药物过敏者禁用。
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丙酸交沙霉素颗粒(BSJSMS)贝贝莎
注意事项:
(1)患者对大环内酯类中一种药物(如红霉素)过敏或不能耐受时,对其他大环内酯类药物(如本品)也可过敏或不能耐受。
(2)溶血性链球菌感染患者用本品治疗时至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。
(3)肾功能减退患者一般无需减少用量。
(4)服用本品期间宜定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者的剂量应适当减少。
(5)对实验室检查指标的干扰:本品可干扰Higerty法的荧光测定,使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。
(6)因不同细菌对本品的敏感性存在一定差异,故宜作药敏测定。
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丙酸交沙霉素颗粒(BSJSMS)贝贝莎
用法用量:
调制方法每袋加入热水3ml搅拌成悬浊液服用
口服
小儿按体重一日30mg/kg,分3~4次服用,可根据年龄适当增减或遵医嘱。
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