儿科用药指南.ppt

儿科用药指南
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儿科门诊是高危的！
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1、问诊把握重点（为什么来看病，现在需要马上处理什么，有什么检查结果，是否有过敏史．．．）2、用药合理；3、用药简单；4、不增加护士系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。
(3)同其他抗生素制剂一样，应注意观察包括真菌在内的非敏感菌所致的二重感染症状。
(4)用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。
(5)治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
(6)有报道，应用其他大环内酯类抗生素可引起心脏再极化和QT间期延长，从而有发生心律失常和尖端扭转型室性心动过速的危险。
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阿奇霉素干混悬剂（AQMSGHXJ）希舒美
用法用量：
1、将本品倒入杯中，加入适量凉开水，溶解摇匀后口服，可与食物同时服用。
2、治疗任何感染，建议其总剂量最高不超过1500mg。一般情况下，儿童总剂量为30mg/kg。
3、治疗儿童链球菌性咽炎可按不同方案服药。
总剂量为30mg/kg，连续3天给药，1次/日，剂量为10mg/kg；或总剂量仍为30mg/kg，连续5天给药，第一天10mg/kg，第二至第五天5mg/kg ，1次/日。
4、作为上述两种服药方案的替代方案，治疗儿童急性中耳炎时可按30mg/kg单剂量顿服。
对于小于15kg的儿童，服用阿奇霉素的剂量应尽量准确称重。
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支气管炎、肺炎、扁桃体炎、鼻窦炎用药选择
消炎选择
1、头孢克肟颗粒
儿童：～3mg/kg，一日2次，对于重症患者，每次可口服6mg/kg，一日2次
2、丙酸交沙霉素颗粒
儿童：按体重一日30mg/kg，分3～4次服用
3、阿奇霉素颗粒
儿童：第1日，按体重10mg/kg顿服（），第2～5日，每日按体重5mg/kg顿服（）。
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发热选择
1、对乙酰氨基酚混悬液（泰诺林） 10mg/=
2、布洛芬混悬液（美林）
5～10mg/=～
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咳嗽选择
1、（有痰）鲜竹沥口服液
鲜竹沥口服液：
功能主治：清热化痰，止咳。用于痰热咳嗽，痰黄黏稠。
每次10-15ml，1日2-3次
注意事项
、酒及辛辣、生冷、油腻食物。
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、肺脓疡、肺心病、肺结核患者出现咳嗽时应去医院就诊。
、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在医师指导下服用。
，℃，或出现喘促气急者，或咳嗽加重、痰量明显增多者应去医院就诊。
，该药品不宜长期服用。
，应去医院就诊。
，过敏体质者慎用。
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，使用该药品前请咨询医师或药师。
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2、（有痰）氨溴索口服液
主要成份】盐酸氨溴索口服溶液主要成分为盐酸氨溴索。【性 状】盐酸氨溴索口服溶液为无色澄清液体，味甜。【适应症/功能主治】适用于痰液粘稠不易咳出者。【规格型号】100ml:【用法用量】盐酸氨溴索口服溶液最好在进餐时间服用，成人及12岁以上的儿童:每次10ml，一日2次。  12岁以下的儿童：  6-12岁儿童:每次5ml,一日2-3次；  2-6岁儿童:，一日3次；  1-2岁儿童:，一日2次。【不良反应】偶见皮疹、恶心、胃部不适、食欲缺乏、腹痛、腹泻。【禁 忌】对Ambroxol过敏者禁用。【注意事项】  、哺乳期妇女慎用。  。  (如右美沙芬等)同时使用，以免稀化的痰液堵塞气道。  ，仅对咯痰症状有一定作用，在使用时应注意咳嗽、咯痰的原因，如使用7日后未见好转，应及时就医。