试验九拔牙器械及其使用4学时.doc

实验九拔牙器械及其使用(4学时)
[目的和要求]
了解拔牙手术中常用器械的种类、构造特点和使用方法,以便在拔牙手术时能够正确选择和使用这些器械。
[方法和步骤]
先由指导教师将预先选择好的一套常用拔牙器械依次向同学介绍,然后学生独立认识每一器械分主要器械和辅助器械。
,即喙、关节和柄。
(1)上下牙钳(图5-13)的区别
1)上牙钳:喙与柄成一直线,或接近180角度。上颌后牙有刺枪式牙钳,其喙与柄几近平行。当喙与柄不成一直线,而形成钝角时,柄也有相应的弯曲使整个牙钳成为S形。这种弯曲的目的在于使牙钳能避开口角、上牙和下颌骨的阻挡。
2)下牙钳:喙和柄成直角,或稍大于直角的钝角,这种弯曲也是为了避开口角和上牙的阻挡。
(2)左右牙钳的区别:多数牙钳不分左右,只有上颌第一、第二磨牙钳才分左右,原因是该牙的三根当中有两个颊侧、一个在腭侧,颊侧牙钳喙是尖的。
(3)牙冠钳与牙根钳的区别
1)牙冠钳喙宽大,牙根钳喙窄小。
2)牙冠钳喙一般较牙根钳短。
(4)乳牙钳的特点:比较短小。

(1)由喙、杆和柄三个部分构成。根据大小不同分为牙挺与牙根挺。
(2)握持方法:右手掌心握住牙挺之柄,食指固定在牙挺的杆上,以防止挺在滑脱时损伤软组织。应用牙挺时,强调支点的正确选择,只能以牙槽突为支点,而不应当以牙齿为支点。要很好地控制施力的大小和方向,左手手指一定支持在被挺的牙齿和邻近牙齿上。左手同时有牵开并保护口腔软组织的作用。
(图5-14)
(1)龈分离器:是成对的,凹的一面向着牙齿,突的一面向着龈,每次拔牙时用以分离牙龈。在没有龈分离器时,可用探针代替。
(2)手术刀:常用15号和11号刀片。
(3)骨膜分离器:常用有两种,在口腔内多用小骨膜分离器分离骨膜,较大的骨膜分离器还可用作牵引龈片。
(4)骨凿和骨槌:用以凿去骨质或劈开牙齿。在凿牙槽骨时,最好用窄骨凿,在劈开牙齿时