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血液透析病人的心理护理
临颍县人民医院 王 旭
【摘要】 目的 讨论血液透析病人的心理护理。方法 对
我院 50 位血液透析病人进行总结, 取得满意效果。 结论 针
对性的心理护理,能有效的提高透析效果和生存质量。
【关键词】 血液透析 心理护理
Psychological Nursing of Hemodialysis Patients
Linying County People's Hospital Wang Xu
[Abstract] Objective To discuss the psychological nursing care of
hemodialysis patients. Methods 50 hemodialysis patients in our
hospital were summarized, and the results were satisfactory.
Conclusion the targeted psychological nursing can effectively
improve the dialysis effect and quality of life.
[Key words] hemodialysis psychological nursing
血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段
之一,对透析治疗认识不足,其原发病及其并发症带来的各
种失调,加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担,
使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。所以重视和加强
对透析患者心理护理,使之达到充分透析,提高生活质量对
血透患者至关重要。我们对 2010 年 1 月— 2014 年 1 月在本
院行血液透析的 50 例患者心理状态进行分析,并有针对性
地采取护理对策,收到满意效果。现报告如下。
1 临床资料 我院血液透析 50 例患者,男性 30 例,
女性 20 例,年龄 28— 88 岁,平均年龄 61 岁,慢性肾小球
肾炎 12 例,糖尿病肾病 20 例,高血压肾病 16 例,多囊肾 2
例;每人每周透析 3 次,每次透析 4h.
2 影响患者心理的因素
 疾病因素 由于其肾功能多为不可逆性损害,患者
一旦了解到除肾移植外,透析是维持生命的最后治疗方法,
而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能,不能代替正常肾脏
的内分泌和新陈代谢功能, 往往产生绝望、 恐惧的心理。
 经济因素 昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担,
一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。
 社会支持 有资料调查显示良好的社会、家庭支持,
对透析患者的身心健康具有直接保护作用。
 自身形象 长期透析患者多存在身体水肿、萎缩,
口腔异味,皮肤苍白干燥、脱屑多痒、色素沉着,头发脱落
等外在形象改变,大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退
的改变,因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理
变化。
 治疗因素 透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造
成一定的心理压力,各种急性并发症和远期并发症的出现常
导致患者紧张和丧失信心。
3 透析患者的心理状态
 否认心理 此病早期没有明显症状,很多患者不重视
或者是认为医院误诊,不认为此