诊断学-基本检查法与一般检查.ppt

诊断学 ——基本检查法和一般检查
成都中医药大学
张帆
绪论
诊断学(diagnostics)是运用医学基础理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。
基本任务:研究症状、体征、实验室及其他检查异常的发展规律、机制及建立诊断的思维程序,从而以科学的态度在各种情况下去认识疾病。
基础
医学
临床
医学
连接基础医学与临床医学的桥梁
绪论
内容
检体诊断
实验诊断
症状诊断
病历与诊断方法
器械诊断
影像诊断
检体诊断
症状诊断
检体诊断
检体诊断:通过体格检查来收集资料、认识疾病的诊断方法。
体格检查:是医师运用自己的眼、耳、鼻、手等感官,或借助于简单的诊断工具如听诊器、叩诊锤、血压计等,来了解患者身体状况的一种最基本的检查方法。
体征:体格检查时的异常发现。
基本检查方法:视、触、叩、听和嗅诊五种。最常用、最基本的诊断方法。
检体诊断
体格检查时应注意以下几点:
1、医师态度和蔼、耐心、关心、体贴,高度的责任感和良好的医德修养。
2、检查者站在患者的右侧,一般用右手进行检查。
3、细致、准确、正规、全面而有重点。
检体诊断
3、体格检查要按一定的顺序进行。通常先观察一般情况,然后依次检查头、颈、胸、腹、外生殖器、肛门直肠、脊柱、四肢和神经系统。
4、对某些急性、慢性传染病患者进行体格检查时,应穿隔离衣、戴口罩和手套,并做好隔离、消毒工作。
5、动态观察,及时发现新体征,以便补充或修正诊断
第三章基本检查法
视诊:医师用视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法。适用范围很广,观察全身、局部。有时需用检耳镜、眼底镜、内镜等仪器帮助检查。
应注意几点:
,亦可借助于灯光。黄疸、皮疹;有时以侧面光为宜。
,适宜的体位,裸露,配合作某些动作。按一定的顺序,全面、系统观察。使用工具正规、熟练。

一、视诊(inspection)
Inspection
二、触诊(palpation)
触诊:医师通过手的感觉进行判断的一种诊法。腹部更为重要。

物理特性:如温度、湿度、震颤、波动、摩擦感、移动度、压痛,以及包块的位置、大小、轮廓、表面性质、硬度等。
多用指腹和掌指关节掌面的皮肤触诊