第一章 健康评估绪论
学习目标
、学习方法及要求。
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一、健康评估的概念
二、健康评估的重要性
三、健康评估的内容
四、健康评估的学习方法与要求
主要内容
思考与训练
概念
健康评估(health assessment)是一门研究诊断护理对象的健康状态以及对健康状态反应的基本理论、基本技能和思维方法的临床学科。
健康评估的重要性
以护理程序为核心的整体护理已成为现代护理理念,护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤,健康评估是护理程序的第一步,是护理过程的起点,同时又贯穿整个护理过程中。
正确的评估是有效护理的前提,为护理诊断的确定、护理措施的制定与实施以及效果的评价奠定良好的基础
健康评估的内容
(一)健康评估方法
(二)常见症状评估
(三)身体评估
(四)心理与社会评估
(五)常用实验室检查
(六)心电图检查
(七)影像学检查
(八)护理病历书写
健康评估方法
健康资料的采集方法包括交谈、身体评估(视、触、叩、听、嗅诊)、阅读有关辅助检查结果等
常见症状评估
常见症状的概念、病因、发病机制、临床表现、评估要点及相关护理诊断。
身体评估
包括一般状态、头颈部、胸腹部、生殖器、肛门及直肠、脊柱、四肢、神经系统评估的内容、基本方法及异常体征的临床意义等。
身体评估是获取客观资料的主要方法,是形成护理诊断的重要依据,是护理人员必须掌握的方法和技巧。
常用实验室检查
实验室检查是运用各种实验室技术和方法,对患者的血液、尿液、粪便、分泌物、排泄物以及组织细胞等标本进行检验,以获得有关机体的病理变化、功能状态等的客观资料。本部分讲述了临床常用实验室检查项目的标本采集、参考值及临床意义。
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