腺淋巴瘤.ppt

三、腺淋巴瘤
Adenolymphoma
腺淋巴瘤
【临床特点】
-70岁,女性发病率高,无痛性肿物
:腮腺
,表面光滑无结节,质软

腺淋巴瘤
【病理表现】
M:;直径在5cm以下

,囊腔含粘液或乳汁样液体
m:
,有乳头突入腔
内
,内细胞高柱状,外细胞小,多角形

,生发中
心形成
Adenolymphoma
腺淋巴瘤
【生物学行为】
良性肿瘤,生长缓慢,手术摘除不复发。复发往往实际上是肿瘤的多发。
【生物学行为】
来自腮腺淋巴结内异位的涎腺组织
Adenolymphoma
腺淋巴瘤又称Warthin瘤或乳头状淋巴囊腺瘤(papillary cystadenoma lymphomatosum)。最常见于腮腺,偶见于颌下腺,小涎腺罕见。据统计约占腮腺全部肿瘤的5%~10%,有报告双侧腮腺腺淋巴瘤与单侧腮腺多发性腺淋巴瘤者。
【临床表现】
此瘤男性多见,约5倍于女性,多数患者的年龄在41~70岁之间,平均年龄56岁。肿瘤生长缓慢、无痛,多位于腮腺包膜下,触诊质硬或有波动感。肿块时大时小,有消长史是该肿瘤突出的临床特点之一。
Adenolymphoma
Adenolymphoma
【临床表现】
究其原因:①肿瘤中富有淋巴间质,容易发生炎症反应;②囊腔内分泌物溢出后,组织对渗出物发生异物反应;③肿瘤上皮下区的肥大细胞与浆细胞中的IgE结合后,释放血管活性物质,导致炎症反应。
Adenolymphoma
【病理】
肉眼观察,肿物圆形或卵圆形;直径3--4cm,表面光滑,略呈分叶状。包膜较薄,偶尔不完整。切面大部为实性、灰白色,质地均匀,有时呈干酪样、部分为囊性,囊内含粘液样或乳汁样物;有时囊液稀薄,色黄,云雾状,并可见闪光的胆固醇结晶。若将此囊液洗净、则可清楚地显示乳头状囊性外观。
显微镜观察
肿瘤由上皮和淋巴样组织组成。上皮成分形成不规则的大腺管或囊腔并呈乳头状突入管腔内,其上皮细胞排列成假复层。柱状细胞自基底膜达腺腔表面,锥形细胞与基底膜相连,镶嵌于柱状细胞之间。
Adenolymphoma