小儿腹泻ppt - 消化系统疾病患儿的护理.ppt

消化系统疾病患儿的护理
第一节
解剖生理特点
口腔
食管、胃
肠
肝
胰腺
肠道细菌
健康小儿粪便
小儿腹泻
Infantile Diarrhea
第三节
小儿腹泻 Infantile Diarrhea
目的要求 Objective
概述 Summary
病因 Etiology
发病机制 Pathogenesis
临床表现 Clinical manifestations
治疗原则 Principle of Treatment
治疗原则 Principle of Treatment
护理 Nursing
目的要求 Objective
了解本病的病因、发病机制
Understand:Etiology & Pathogenesis
掌握本病的临床表现与护理
Mastered: Clinical manifestation & Nursing
病因 Etiology
一、易感因素 Predisposing factors

消化系统特点(胃酸↓,消化酶↓,酶活性↓,生长发育快)
2. 机体防御功能较差(胃酸↓,免疫球蛋白↓,SIgA ↓,正常菌丛)

3. 人工喂养
病因 Etiology
二感染因素 Infected factors
1. 肠道内感染(细菌、真菌、病毒、寄生虫)
Intestinal tract infection
2. 肠道外感染(中耳炎、上感、肺炎、皮肤感染等)
Extraintestinal tract infection
三非感染因素Noninfectious factors
1. 饮食因素 Food
2. 气候因素 Climate
病因 Etiology
肠内感染常见病原
Pathogeny of infection inside intestinal tract
1. 大肠杆菌 Colibacillus
2. 弯曲菌 1972 Belgium -1981 Shanghai
3. 耶尔松菌 1973 USA -1980 Fujian
4. 抗生素诱发的肠炎
5. 轮状病毒 Rotavirus 1973 Australia -1978 Beijing
肠毒素
不耐热肠毒素
耐热肠毒素
腺苷酸环化酶
鸟苷酸环化酶
CGMP↑
CAMP↑
Na+ Cl- H2O↑
小肠液分泌↑
腹泻
细菌侵袭肠粘膜
充血、水肿、溃疡
血或粘冻状便
发病机制
痢疾样改变
细菌性肠炎
糖类分解吸收障碍
肠粘膜上皮细胞脱落,绒毛变短
肠道内乳酸↑
肠道内钠、葡萄糖↑
双糖酶活性↓
水样泻
钠葡萄糖载体的偶联转运障碍
钠、葡萄糖吸收障碍
回吸收水电解质能力↓
病毒性肠炎发病机制
肠渗透压↑
病毒颗粒
小肠粘膜带有微绒毛的上皮细胞