运用pdca循环降低初产妇剖宫产率.pdf

降低剖宫产率项目组
诚信厚德情系妇婴
产一科是一个年
轻、朝气蓬勃的
团队,现有床位
37张,病区配备
医生10人,护士
17人,2017年
出院患者2867人
次,分娩量2637
人次。
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在曹院长先进理念
的指导下,率先开
展“医护一体”管理
模式,从患者入院
直至出院由一名医
生和一名护士进行
全面、连续的管理。
实现了“安全、高
效”的管理理念,
2017年无一例孕产
妇不良事件发生。
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P—计划阶段
目录 D-执行阶段
contents
C-检查阶段
A-总结阶段
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P—计划阶段
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u 美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)对比分析近20
年自然分娩和剖宫产分娩对母儿的影响,结果显示:
u 剖宫产对孕产妇造成严重并发症的发病率(如羊水栓塞、严重产后出
血等)和死亡率均高于自然分娩。
u 再次妊娠的胎盘异常,如前置胎盘、胎盘植入发生率则随剖宫产次数
增加而上升。
胎盘异常和子宫破裂可能是灾难性的。
ACOG与美国母胎医学会(SMFM)于2014年联合发布了首个产科医疗
共识,建议产科医生应权衡两种分娩方式的利弊,避免滥用剖宫产,尤其
是初次剖宫产。
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u 、母胎医学
学会、美国妇产科学院、联合研讨会纪要指出:
2007年,%美国低风险初产妇是(首次)剖宫产完成分娩的
在进行了初次剖宫产的美国妇女中,大于90%将再次剖宫产。
u 由于过去几十年剖宫产率的不断升高以及如今二胎政策的全面实施
致使大量的瘢痕子宫再次妊娠,因此以“瘢痕子宫”为手术指征的
再次剖宫产孕妇大量出现,致使剖宫产率难以控制。
控制初产妇剖宫产率
对降低剖宫产率至关重要!
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质控目的-----降低初产妇剖宫产率
初产妇剖宫产数
初产妇剖宫产率= 同期初产妇分娩总数
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S
T
N
E
T
N
姓名职务所在科室职责及分工 O
C
张海娟组长产一科主任负责综合组织、协调及调度工作
张英辉副组长产一科副主任收集问题,组织研究解决措施
杜慧副组长产房主任产房医生的培训
孟菲菲联络员产一科护士长参与项目改进
陈娇协调员医务处副处长组织与协调
李霞协调员产房护士长组织与协调
王倩组员产一科医师参与问题讨论,研究整改措施
李娜组员产一科医师参与问题讨论,研究整改措施
刘春苗组员产一科医师参与问题讨论,研究整改措施
许艳蕾组员产一科医师数据统计,追踪、检验整改情况
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