湖北中医药大学附属医院放射科
胡君
呼吸系统影像学诊断
常见疾病
慢性支气管炎
病理改变有支气管粘膜炎性改变,支气管不完全阻塞
X线表现
早期仅见肺纹理增多、增粗
逐渐发展可见肺透明度不同程度增高(慢性阻塞性肺气肿)
后期可有肺心病,肺动脉高压
支气管扩张症
多继发于支气管和肺部炎症。
临床表现:多见于儿童及青壮年。
主要症状是咳嗽、咳血、咯大量脓痰,反复发热,呼吸道感染,可有杵状指。
X线表现
平片:仅见肺纹理增多、增粗
造影:支气管呈柱状或囊状扩张,管腔粗细不
均, 或呈一串葡萄状
支气管扩张症CT表现
柱状支气管扩张:呈管状、环状形阴影
囊状支气管扩张: 散在或簇状分布的囊腔,腔内可见液平, 呈葡萄串样分布
曲张型支气管扩张:扩张的支气管呈不规则串珠状扩张
囊状支气管扩张
柱状支气管扩张
大叶性肺炎
多由肺炎双球菌致病
临床:高热、寒战、胸痛、咳嗽、铁锈色痰
X线表现
发病12~24小时内,X线可无阳性发现(充血期)
肺实变:肺内呈现典型渗出性病变,形状与肺叶的轮廓一致
1~2周后逐渐消散
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