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痔(俗称痔疮)是位于肛管直肠黏膜下端及肛管皮肤下的静脉淤血、曲张,而后形成的血管团,是肛门部位疾病的一种。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。本病为临床常见、多发病,男女老少均可患病,但以青壮年高发,%。
前言
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目
录
CONTENTS
痔的发病机理
Part 1
痔的病因
Part 2
痔的临床表现
Part 3
痔的分类
Part 4
痔的检查与诊断
Part 5
痔的治疗
Part 6
痔的护理
Part 7
痔的健康指导
Part 8
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静脉曲张学说
肛垫下移学说
痔的发病机理
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直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。
静脉曲张学说
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目前广为接受的理论是Thomson的肛垫下移学说,认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时(肛垫松弛,肥大,出血或脱垂时) ,才能称为痔,才需要治疗,治疗目的是解除症状,而非消除痔体。
肛垫下移学说
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长期腹压增高病史
解剖因素
其他
痔中医范畴
直肠静脉丛及其分支属门静脉系统,无静脉瓣膜,又位于门静脉的最低位,血液易于淤积而使静脉扩张;其静脉丛壁薄、表浅、少周围组织的支持,易形成静脉扩张。
常便秘和腹泻、剧烈咳嗽、妊娠、排尿困难(前列腺肥大)、腹水及盆腔内巨大肿瘤。
①不好的大便习惯:上厕所久蹲、吸烟(能缓冲电脑的大便反射,易造成便秘)
②大便异常:久泻久痢,长期便秘。
③饮食原因:嗜酒,辛辣、刺激性食物。
④慢性疾病:长期营养不良、体质虚弱,易致肛周括约肌松弛,肛周慢性炎症,高血压、肝硬化,动脉硬化。
中医认为因饮食不节,劳倦过度,情志内伤,或长期便秘、泻痢日久,妇女妊娠,以及风、湿、燥、热四气相合,导致脏腑阴阳失调,气血运行失畅,经络交错,缩滞不散所致。中医辨证分型:气滞血瘀、风伤肠络、湿热下注、脾虚气陷。
痔的病因
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痔疮高发人群
大便时有不良习惯的人比如蹲厕所喜欢看书看报的人
久站、久坐和长期便秘的人
生活起居没有规律的人
妊娠妇女
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痔的临床表现
便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。
便血
肛门肿物
坠胀
异物感
疼痛
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痔的分类
肛管皮肤与直肠粘膜相连合处,可见到一条由肛瓣和肛柱下端所围成的一个锯齿形环形线。
痔根据其所在部位不同分为3类:分为内痔、外痔、混合痔。
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