分析临床护理在骨外科护理工作中存在问题及其优化措施.doc

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分析临床护理在骨外科护理工作中存在问题及其优化措施
陈梅
(镇江市中医院江苏省镇江市212000)
【摘要】木文主要是根据笔者多年从事临床护理工作经验,提出了在骨外科临床护理工作当中所遇到的一些问题,并提出相关措施避免。
【关键词】骨外科;临床护理;不安全因素;解决措施
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753 (2015)
08-0135-02
0引言
随着人们生活水平的不断提升,人们对于临床护理工作也就提出了更高的标准,既要保证医疗质量,乂要能控制医疗成木同时降低医疗费用。那么,骨外科患者对临床护理工作更是要求比较高,木文结合笔者多年临床经验,分析了骨外科临床护理中潜在的危险因素,并提出了可行的护理改进方法。
一、护理危险因素分析
1未严格依照相关制度实施护理
由于骨外科患者病情多而复杂,基础护理与专科护理工作繁复,护士工作量及压力较大,实际护理操作中可能不严格按照护理制度操作,例如用药、输液时,可能因患者过多、工作量大而未能严格查对,因而有错用、多用、少用药物的风险;输液时因环境嘈杂、等待人数多而没有准确核对患者信息和用药资料, 错误输液;处理伤口时,没有严格执行无菌操作标准,从而导致感染;交接班期间未根据查对制度规范交接患者资料及护理工作资料,从而导致感染、烫伤、跌倒、摔伤、压疮等现象的发生;未根据分级制度区别患者病情和护理要点、影响疗效、并发症防控不利,危及患者生命。
2护理知识掌握度及危险意识不强
很多骨外科患者急诊入院,病情危急、复杂多变,若护士没有掌握深入、全面的专科护理知识、临床经验不足,就只能简单执行医嘱,而不能及吋发现病情变化、实现与临床治疗的无缝配合,导致延误病情、引发并发症、发生不良事件;若护士0光局限,仅对骨盆骨折患者行骨折症状观察,忽略可能引起的膀肤损伤、尿道损伤和休克现象,引发护理不良事件。
3护理素质和技能不足
骨外科临压对护士基础护理及专科护理知识修养和技能掌握程度有较高的综合要求,若护士操作技能差、相关知识储备不足,就更有可能出现操作失误,而延误病情、影响抢救和治疗效果,tl常护理中也更可能因护理不当而导致颈推骨折患者翻身不当心跳呼吸骤停、脊柱受损患者翻身不当而加重损伤,打石膏的骨折患者因搬运不当而折断石膏。
4护患沟通不充分
护理工作的顺利进行离不开患者与家属的理解和配合,若护士仅注重护理操作,而未能与患者、家属充分沟通,患者、家属对病情现状担忧,对治疗和护理工作不理解,容易产生焦躁、失落等负面情绪,对手术及其他治疗、护理工作配合度欠佳;也有护士没有掌握沟通技巧,与患者及家属交流吋缺乏耐心、解释不怡当,从而影响患者及家属的配合。
5风险告知不及吋
患者及家属若对护理过程中的各类风险有一定认识,就能奋意识地避免不良事件的发生,骨外科护士在繁复的工作中若未能详尽、通俗地告知患者及家属不同时间段、不同护理操作及生活方面潜在的危险因素,就会加人意外发生率、引发护患纠纷,如呼吸道护理中为告知患者护理B的、方法及危险,患者不知如何配合,就容易因吸痰操作不当而导致勃膜损伤和出血;输液前未告知各类药物含量、作用及可能导致的副作用